问题描述：（男 , 67岁）病人男性，67岁，体形肥胖。有高血压史，慢性支气管炎。20天前感乏力，低热。到医院后ct示右侧肺部感染，给予抗生素治疗。2天后患者咯血，氧分压低。加强抗感染，止血后好转。2天后呼衰，双例肺部大片高密度影。气管插管呼吸机辅助呼吸，院内会诊不排除病毒感染，给予帕拉米韦治疗，抗生素使用头孢及阿奇霉素。高热，打呼吸机氧分压偏低。改泰能，万古霉素治疗。胸部ct肺部好转。但仍高热，，氧分压低。痰培养，血培养阴性。血白细胞计数正常范围。谢谢！