指导意见：片子反光看不太清，从报告描述讲，点状灶本身就很小。首先无论是缺血灶还是梗塞灶，都是指脑部缺血性病变，本质是一样的，如果缺血发生在髓质一般多为神经纤维缺血脱髓鞘表现，我们称为缺血灶，如果是在皮层，神经细胞缺血坏死，称为梗塞灶，本质都是缺血引起，由于病灶很小，只是点状，可以理解为只是小的缺血灶，对于讨论是缺血灶还是梗死灶意义不大，而且点灶病灶对身体影响不是太大，主要在于明确病因以及有没有造成脑血管病变的危险因素，预防再有新的病灶。 常见的病因有高血压 高血脂 糖尿病 烟酒刺激等，其他还有钩体病，梅毒螺旋体病等以及脑部血管本身的异常及发育问题，如果没有特殊症状或者检查没有再发现别的问题，就不用过于担心。