药理学问题
2016-12-24
问题描述:张某,男,65岁,主诉,半个月来心跳气急,头痛,夜间不能平卧。现病史:多年前体检时发现血压稍高,无自觉症状,未用药。1年前出现劳累后头疼、头晕,血压170/100mmHg,服用复方降压片后,血压可稳定于135/90mmHg,症状消失后即停药。以后前述症状反复出现,近年来因劳累心悸气短,下肢浮肿,夜间不能平卧。体检发现:神志清醒,半卧位,呼吸稍促,颈静脉怒张,血压180/130 mmHg,心率90次/min,两肺底有湿罗音,心脏向左扩大。诊断为:①原发性高血压;②高血压性心脏病。给予氢氯噻嗪片口服,25mg/次,1-2次/d,依那普利片口服,10mg/次,1次/d,并休息,三日后症状明显改善,血压145/85 mmHg。问题:1.分析该患者治疗过程中存在的问题
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