脚踝撕脱骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝撕脱性骨折轻重主要取决于撕脱性骨折。如果仅是极小骨块撕脱，一般情况下不会很重。但若为大骨块撕脱仍较严重，需及时复位固定。而撕脱性骨折则可伴有较严重韧带损伤。及时由医师面诊并结合查体检查进行评判。若考虑到韧带损伤较重，踝关节磁共振检查仍需完善，可在局部喷云南白药气雾剂或其他活血化瘀药物辅助康复。

什么是髋关节后脱位？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节后脱位是指股骨头向后外方移动。髋关节是杵臼，是由肌肉组织所固定，其关节的包容性不高，但是它的稳定性更好，只有强烈的暴力伤害可以引起。前脱位和后脱位是髋关节脱位的主要表现形式。后脱位的发生率约为1/6。髋关节后脱位是指股骨头从髋臼的后面脱出，由于直接的暴力伤害，比如在开车的时候，发生了一次事故，导致髋关节弯曲，膝盖遭受巨大的冲击，导致股骨头从后缘的软组织脱落，造成严重的髋臼后部骨折和股骨头脱出。

撕脱骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

撕脱骨折可以通过迅速制动、冷敷、石膏外固定、手术治疗等进行处理，具体分析如下：撕脱骨折患者需要迅速制动，然后对骨折处冷敷，及时进行X线或CT检查，如果发现有韧带损伤，需要做关节MR检查。如果是轻度的骨折，或者是轻度的，可以用石膏外固定4-6周。如果发现有严重的韧带损伤，可以进行手术修复和重建。撕脱骨折是指骨骼肌在瞬间急剧收缩，从而牵扯到其末端肌的腱行部位，或是机体韧带受到外力冲击，造成骨骼肌或韧带附着点出现骨质撕裂。

撕脱骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

撕脱骨折可以通过手法复位、手术治疗等方法进行治疗。1.手法复位：撕脱骨折比较常见，通常来说，可以通过手法复位进行治疗，这种方式是骨伤科的治疗手段，利用徒手将骨折、脱位之关节复位。2.手术治疗：如果撕裂严重，而且关节出现移位的情况，建议患者去医院检查，然后通过手术进行治疗，同时术后还需要积极的功能锻炼以恢复关节的功能。

外踝撕脱骨折能上班吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

外踝撕脱骨折，从事一般劳动的患者来说，是不能上班的。但单纯从事手工劳的患者可以上班。外踝是踝关节的重要组成部分，当踝关节极度内翻受伤时，外侧副韧带过度牵拉外踝，可能将外踝骨撕脱，形成外踝撕脱性骨折，伤后应进行制动及外固定，直至痊愈。所以，从事一般劳动的患者来说，是不能上班的。但单纯从事手工劳的患者可以上班。

右外踝撕脱骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，右外踝撕脱骨折不严重。右外脚踝撕脱骨折，一般是扭伤导致的，并不是很严重，但是需要注意。撕脱骨折属于外踝韧带的典型症状，属于外踝韧带的牵拉性骨折。撕脱骨折的移位相对轻微，术后恢复不会对患者的运动能力造成一定的损害。早期的运动不能及时的进行，造成撕裂断裂不愈合，造成外踝韧带的松弛，从而造成长期的扭伤。通常用四个星期的时间急性石膏固定，然后再穿上护踝。局部压迫无疼痛，通常表明伤口已基本痊愈。

舟骨撕脱骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

舟骨出现撕脱性骨折并不严重。舟骨骨折容易导致局部血液循环不畅，但舟骨出现撕脱性骨折并不严重。并且，表面撕脱性骨折并不会影响其血运，所以舟骨出现撕脱性骨折并不严重。一般可通过石膏或者是夹板外固定骨折部位，一般是4~6周左右，骨折部位逐渐会有骨痂生长。如果是骨块撕脱比较严重，也可以通过手术切开复位，利用螺丝钉来固定骨折端，进而达到治疗的目的。

胫骨平台后缘撕脱骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，胫骨平台后缘撕脱骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理。胫骨平台后缘出现撕脱骨折，通常要采取石膏进行外固定，可以促进骨折的断端对位愈合，患者可以遵医嘱使用尼美舒利、归龙筋骨宁胶囊等药物消炎止痛、活血化瘀的药物，也可以促进骨折的恢复。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。

髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是膝盖受到冲击的人群、年龄较大的人群、特殊工种的人群等，具体分析如下：1、膝盖受到冲击的人群：如果乘车时出现急刹车的情况，可能会导致膝盖受到前方座椅冲击，容易导致髋关节后脱位合并股骨头骨折。2、年龄较大的人群：年纪较大易合并骨质疏松，承受稍大一点的外力击打，容易出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。3、特殊工种的人群：高工作业的人群安全措施不到位，容易导致高空坠落，从而出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。

髋关节后脱位合并股骨头骨折是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，髋关节后脱位合并股骨头骨折可能是以下原因引起的。一、主要病因：生活中如果遭到间接暴力、重物砸伤，或是出现从高处向下坠落的情况，一般会造成对局部较大的外力冲击，从而可能会导致髋关节后脱位合并股骨头骨折的出现。二、诱发因素：髋关节后脱位合并股骨头骨折，通常还可能是年龄较大，出现骨质疏松症的情况下，遭受外伤后引起的。

髋关节后脱位会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，髋关节后脱位主要有以下症状表现。一、典型症状：髋关节后脱位通常会出现局部疼痛、关节活动障碍、外侧臀部隆起等较为典型的症状。二、其他症状：部分髋关节后脱位患者，还可能会出现肌肉痉挛、剧痛的症状。患者需要及时到医院检查，然后接受相应的治疗。日常生活中，需要注意多休息，避免过度劳累。饮食营养搭配均衡，尽量以清淡为主。

髋关节后脱位如何复位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节脱位可通过手法或手术复位。髋关节脱位是临床上比较常见的一种情况，主要是由于严重的暴力性外伤造成的，尤其是高处坠落伤和严重交通事故。后脱位会导致髋关节剧烈疼痛，并伴有严重的功能障碍。髋关节脱位是一种急症，需要积极的手法复位，大部分情况下都可以复位，复位越早越好，否则复位难度会增加啊。如果手法复位不成功，就需要手术切开复位，复位后适当的牵引2-3周左右，使损伤的关节囊恢复稳定，可以使用消炎镇痛药物对症治疗，应避免推拿按摩。

髋关节后脱位手法复位的方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髋关节后脱位手法复位的方法如下：病人取仰卧位，助手固定骨盆，术者用肘部托住患者侧腘窝部上提牵引，保持肘关节屈曲90度的状态，然后医生以左手的拇指，在桡骨头的上方向下轻轻用力按压，右手握住患儿的腕部，进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作，反复几次以后，可能会感到肘部桡骨小头的弹响。关于这个疾病的治疗，目前绝大多数都可以采取保守治疗，但是一定要尽早。至于一些严重的病例，那么就只能做手术治疗。

髋关节后脱位怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，髋关节后脱位可以通过手术来恢复。具体分析如下：髋关节脱位分为前脱位后脱位和中心性脱位，无论何种脱位都要进行复位，就是让股骨头的位置复原，复位之后将髋关节外展，牵引固定约6周的时间，让髋关节的关节囊修复。髋关节前脱位是外展内旋的位置牵引，后脱位和中心脱位是外展外旋的位置牵引。髋关节脱位固定时间足够之后，拆除牵引，在康复师的指导下进行积极的功能锻炼。包括直腿抬高锻炼股四头肌，踝关节屈伸锻炼，锻炼小腿肌肉，患者正常行走恢复双下肢的协调性。

糖尿病能合并坐骨神经痛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不会合并坐骨神经痛。坐骨神经痛和糖尿病是两种病。坐骨神经痛主要是腰椎间盘突出引起的。糖尿病通常由自主神经、运动神经和感觉神经引起。糖尿病通常不会合并坐骨神经痛。如果出现坐骨神经痛，患者可能患有腰椎间盘突出症，并可能因坐骨神经受压而引起临床症状。椎间盘突出后，神经根会受到压迫，导致神经病变和下肢异常放电，放射痛和麻木。大多数情况下，受压的神经根会形成坐骨神经，表现为坐骨神经痛。建议去当地正规医院检查腰椎x光检查，然后去康复理疗科进行腰椎牵引、针灸、理疗等保守治疗。如果保守治疗无效，可以考虑射频消融和其余治疗。