Q3:肺癌淋巴结转移?
2016-12-18
问题描述:患病情况详细:姓名:王永芳性别:男年龄:52病例小结:病人于2010年3月8日无意中发现左锁骨上窝有一鸡卵大小肿块,无疼痛,无寒战及发热,无消瘦及全身无力,无胸痛及呼吸困难,无腹痛。查体温36.5度 P:62 R:18 BP:140/90 神志清楚,唇红润,左锁骨上窝处有4.1×1.6cm 3.2×2.3cm大两处肿物,质硬浮动差,表面不平。其余正常。肺部CT:左颈内静脉外侧见浅分叶状软组织密度解,大小约为:1.68×2.39cm,CT值:45.其内密度均匀。其周间隙清晰。左肺上叶近肺门见实质解,左支气管变容,左前上纵膈见团块解,纵膈内见肿大淋巴结解,钙化解,左侧胸腔见小样密度解。诊断印象:左前上纵膈病变,考虑淋巴结肿大,纵膈型肺癌。左侧胸腔积液。住院治疗经过:1:全面检查 2:于3月17日局麻状态下进行左颈部肿瘤部分切除病理示:淋巴结转移癌 3:抗炎病理所见:破碎灰白色软组织一堆,直径2cm,切面实行, 灰白色。镜下:癌细胞弥漫分布,细胞小,胞 质少。出院诊断:左颈部肿瘤病理诊断:左颈部淋巴结转移癌(小细胞肺癌可能性大)但是医院建议您化疗,但对患者作用也不是很大,考虑到化疗的副作用,已于3月26日出院,现在吃中汤药,效果不明显,现在患者咳嗽有痰(没有咳血现象),淋巴结肿物已经有鸡蛋大小,好像已经压迫气管,患者晚上睡觉有时会感觉呼吸困难,其他症状没有。请问最佳治疗对策?怎样能延长患者生命?怎样能减少患者痛苦? 谢谢
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