问题分析：你好，你提问是具体用药问题，从你的病史看医生考虑为慢性心衰所使用的药物，呋噻米配合螺内酯以利尿减轻心脏负担，从而改善患者的症状，如果用量后水肿可以消退，活动后气喘能够缓解，则要继续使用这样的药物治疗就可以了，不需要换药。
意见建议：如果水肿不能消退，或气喘改善不明显，可以考虑把呋噻米换成布美他尼，从小量开始使用。具体使用剂量不允许网上指导，因牵涉到用药安全，所以具体指导还要到医院，专科医生根据患者的具体情况安排调整为宜。