眩晕不稳定
2016-12-04
问题描述:(女 , 62岁)已有一年多,偶发性头痛眩晕,一只未重视,现在比较明显,脑袋头盖骨下难受,发作规律性强,下午四五点就容易上头,冒虚汗,血压150低压98心率60,时常发作。厉害的时候服用降压药后血压过低,高压98低压60心率102,难受的不能动弹。十几分钟后血压恢复107~68心率95,嘴巴苦。明显感觉头盖骨下咚咚咚血管跳动响,耳朵内也有同步跳动声响。心电图正常,心脏ct有冠心病血管狭窄轻度,多普勒经颅血流频欠佳
医生回答(1)
杨建军
主治医师
未收录医院
眩晕!是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感。1.耳石症,与位置有关,2.梅尼埃病。间歇性反复发作,伴耳鸣,恶心。3.椎基底动脉VBA系统缺血性病变。检查耳科检查和头颅CT、CTA,脑MRI、DSA、TCD,心电图,EEG等。治疗:对症治疗和耳鼻喉科复位。药物:(1) 舒适体位,避免声光刺激。(2)前庭神经镇静药 异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。(3)防止呕吐制剂 阿托品、山莨菪碱。(4) 银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。
2016-12-07