小儿夜惊需要做那些检查排除癫痫
2016-11-14
问题描述:(男 , 4岁)小儿四岁,男,2岁左右时曾有过一次高热惊厥。近一月来多次晚上出现夜惊(入睡后1小时突然坐起,或哭泣,或自语,5分后睡下,第二天不能回忆),一周发作约两次。请问蒋教授小儿夜惊与癫痫有无关系?需要做那些检查排除?是否需要治疗?
医生回答(1)
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做什么检查排除癫痫
孙伟峰 主任医师

哈尔滨市第一医院

三甲

要排除癫痫,通常需要进行一系列的检查,包括:1. 脑电图检查:这是排除癫痫的关键检查。脑电图通过记录大脑的电活动,能够检测是否存在异常的脑电波,特别是癫痫样放电。如果脑电图结果正常,没有检测到癫痫样放电,那么癫痫的可能性会大大降低。2. 影像学检查:如头颅CT、磁共振成像(MRI)等,这些检查有助于观察大脑的结构,检测是否存在肿瘤、脑血管病变、脑损伤等异常病变。这些病变可能会引发类似癫痫的症状,但并非癫痫本身。如果影像学检查未发现异常,那么可以进一步排除这些病变导致的癫痫。3. 血液检查:包括血常规、生化、电解质、血糖等项目的检查。这些检查有助于排除其他可能导致癫痫发作的全身性疾病,如电解质紊乱、代谢性疾病、感染等。如果血液检查结果正常,那么可以进一步排除这些疾病导致的癫痫。4. 神经系统及体格检查:医生会对患者进行全面的神经系统和体格检查,评估患者的肌力、肌张力、感觉、反射等方面,以及观察是否有神经系统症状或全身性疾病的表现。如果神经系统及体格检查未发现异常,那么可以进一步排除神经系统疾病导致的癫痫。综合以上检查结果,如果所有检查均正常,且患者没有典型的癫痫发作症状,那么可以基本排除癫痫的可能性。但请注意,这些检查并非绝对准确,有时需要结合患者的病史和临床表现进行综合判断。如有疑虑,请及时就医并咨询专业医生。
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