是否因肾病和高血压引起的心脏问题
2016-11-13
问题描述:(男 , 68岁)病人68岁,痛风十几年,前三年确诊慢性肾衰竭(慢性肾病4期),高血压Ⅲ期。前一周轻度运动后觉得心脏不适,胸闷。到医院做心脏彩超和心电图、查血。B超检查提示:升主动脉增宽、主动脉瓣轻度反流,室间隔、左室隔增厚,左室舒张功能减退。心电图诊断:窦性心律、ST段改变。血液检查中总胆固醇偏高 4.86,钾偏高 5.6,肝功能正常,肾功能中肌酐偏高 305(近几年一直维持在该数值 左右),尿素偏高 11.19,肾小球滤过率低 17,尿酸 高 628(前两周还在正常值内)。血肌钙蛋白Ⅰ高 0.067,血激酶正常。检查时测了一次血压为150/100 。近几年一直在吃的药物有百令胶囊、,前两月加上了非布 司他片和尿毒清颗粒经,高血压的药一直没怎么吃,络活喜吃了一盒。现因为心脏检查,医生开了波立维、可啶 、美托洛尔等药物,是否是知期吃。通过心脏检查结果,不知心脏病是否严重,医生说有可能是心梗,不知是否因高血压和肾功能不全引起的心脏问题,因肾脏问题不能做造影,不知是否还要做其他检查项目,这些药物对肾脏会不会有影响。谢谢!