请您协助诊断
2016-11-13
问题描述:(女 , 48岁)两月前胸闷、喘憋明显,活动后严重,主要表现:上一层楼梯需休息2次,双腿无力。夜间右侧卧位症状减轻,左侧卧位症状明显,不能平卧,伴有哮鸣音,服速效救心丸自感症状减轻。三级甲等医院拍胸片及胸部CT,冠状动脉CT,心脏彩超均正常,D-二聚体0.6,肺功能实验:混合型呼吸困难,服用孟鲁司特钠片和布地奈德气雾剂效果不明显,现在说话时间长,轻微活动后咳嗽明显,气力不足。迫切想听取您的意见和诊断。谢谢!
医生回答(1)
郭凤祥
主治医师
大同煤矿集团公司三医院
指导意见:
根据你的检查结果排除冠心病,肺栓塞,肺功能减低,可以诊断混合性呼吸功能发生,多是支气管哮喘引起慢性阻塞性肺病引起的可能,根据血常规检查可能没有合并细菌感染发生,需要给予去除过敏源,可以给予糖皮质激素气雾剂,拟肾上腺素激动剂气雾剂及白三烯受体拮抗剂,茶碱类药物治疗,请在呼吸内科医生指导下诊断治疗
2016-11-13