出院诊1脓毒血症2疱疹咽峡炎、颈淋巴结炎
2016-11-12
问题描述:(男 , 7岁)患儿,男7岁,因发热3天11月1日入院。查体;神志清,精神可,呼吸稍急促,颈部可触及肿物,无压痛。口唇无紫,咽部充血,可见疱疹,双侧扁桃体无肿大,未见脓性分泌物。颈软,气管居中,胸无畸形,双肺呼吸音粗糙,心率每分钟100次,律齐心音有力听诊区无杂音,腹软,未触及包块,肠鸣音正常。入院给予抗感染、清热解毒、营养脏器等治疗。现患儿病情较前好转。辅助检查血常规CRP.生化全项尿、便加隐血、呼吸7项抗原未见异常。甲状腺及颈部淋巴结彩超检查‘甲状腺声像图未见明显异常双侧颈部多发低回声结节‘淋巴结可考虑。血培养未见异常。’打了6天静脉针,维生素C/热毒宁、阿莫西林克拉维酸钾、口服康复新液5天。出院时‘无发热、呕吐腹泻无皮疹及出血点,饮食睡眠可大小便无异常,呼吸平稳,颈部可触及肿物,较前减小,无压痛,唇红,咽部充血,疱疹基本消退,颈软,呼吸粗糙,心率每分钟96,无杂音,腹软,肝脾肋未触及,肠鸣音正常。’’