桥本氏甲减一般起病隐匿，病人多不易察觉。主要表现为甲状腺肿大，特别是在疾病的较早期。甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，多一侧稍大，表面光滑或有结节，质地较硬。呈橡皮样硬度，多无疼痛过轻微疼痛。偶有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。
这种情况是桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，出现一系列的症状，可以通过治疗好转的。建议替代治疗，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整剂量，保持甲状腺功能正常就可以了。治疗桥本氏甲减早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。