寻医问药
肺部小结节,有时胸痛有可能是肺癌吗
问题描述:(女 , 37岁)今年8月份单位体检X光显示我的肺部有结节影(左肺),我于9月底去医院复查CT,显示是右肺中叶内侧有一个4.4mm*5.7mm的结节,CT意见是右肺中叶结节病变,多考虑为炎性结节,建议隔期复查。医生看了之后让我3个月后复查CT,没有给我任何药物治疗。我这段时间感觉右胸有一些沉甸甸的感觉,有时有点痛,痛的也并不厉害。在体检前几天有点感冒的样子,只是咳嗽,咳的有些厉害,但是并没有痰。请医生帮我分析分析,我这个有可能是早期肺癌吗?如果是的话,可以治愈吗?
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肺癌胸痛的特点

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺癌胸痛的特点,表现为患侧胸部持续性的隐痛或者是偶感不适,同时有压迫的感觉,还表现为患侧胸部间断性的疼痛,并且向背部进行放射或表现出肋间神经疼痛的症状。
肺癌胸痛的特点是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
早期肺部没有任何症状。因为肺组织内没有痛觉神经。所以早期发现的肺癌无论是小细胞肺癌或者是非小细胞肺癌,都是恶性的。多是在体检中发现。如果没有咳嗽只是呼吸系统比较常见的症状,只是单纯的胸痛,多是胸壁问题,而疼痛也相对比较浅表的。肺癌无论是小细胞肺癌或者是非小细胞肺癌,都是恶性的。本身不会出现疼痛,多发生胸膜转移时才会痛,或是长到胸膜上时,才会出现疼痛。
肺癌怎样确诊

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺癌的诊断CT,准确率是较高,想确诊,给病人做支气管镜检,取活体做病理检查,这样才能完全确诊病人是几期的肺癌,癌细胞属于什么类型,癌组织已经侵润到什么部位等,要具体知道这些详细的病理报告。
肺部小结节10年了要怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院
定期复查胸片或肺部ct检查,了解肺内结节变化程度,肺结节比较小,比较少,在临床上不用特殊干预。如果肺内结节比较多,而且有增长的趋势。临床上多数考虑使用激素类药物治疗,必要时也可以考虑手术治疗。
肺部小结节等同于肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺部小结节不能等同于肺癌,引起肺部小结节的原因非常多,主要有良性和恶性的两大类。最常见的良性肺小结节包括错构瘤、血管瘤,还有各种感染性的结节。及时地去医院进行治疗,避免病情的恶化。
肺部小结节会消失吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部的小结节是不会消失的。但是在抗炎处理后,炎性结节会逐渐消失。当出现肺结节的时候,大部分的医生都会先进行抗炎治疗,但是在进行了相应的抗炎治疗之后,如果肺部结节还没有消失,那么就会被视为不是炎性结节。一般肺结节不会消失,主要是磨玻璃结节、混合磨玻璃结节,直径小于1cm。由于CT设定的参数差异,较小的肺结节可能无法显示,因此在CT随访时应进行低剂量的CT检查,以免遗漏。
肺部小结节会自动消失吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结节一般是不会自动消退的,应该予以重视起来,良性的病变包括炎症,肺结核,外伤导致,良性肿瘤,肺部沉积物都能出现结节的现象。对于结节不必过于担心,如果比较小,而且数量较少可以暂时观察,如果结节呈增长趋势要做胸片或肺部CT进行检查,查明原因以后决定用药治疗,还是手术治疗。
肺部小结节是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺部小结节不一定是肺癌,但是肺癌早期一定表现为肺部结节。临床上可以导致肺部结节的疾病有很多,如肺结核临床痊愈以后,可以表现为局限的肺部结节,伴有局部钙化。也有时由于异物刺激或者患有结缔组织疾病、肺结节病等,都可导致肺部多发的结节。
肺部小结节是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺小结节是指一种密度较高、边界清晰、直径在3cm以下的病变。其周围被肺组织所包围,通常是单一的,并以密度增加的阴影为特征,直径超过3cm的局部病变叫做肺部肿瘤。美国2011年度大规模的流调资料分析显示,低剂量的胸部CT能更容易地侦测到更多的早期肺癌病人,也让国人认识到这一点,医师也开始着手筛选肺癌的高危人群。在认识水平的提高后,大多数人都会进行常规的身体检查,以排除早期的病症。
肺部小结节是什么意思?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结节指的是直径在5~10毫米,且周围被肺组织包绕,边界较清楚的病灶。肺结节一般是在X线、CT等的放射学检查中,发现有局灶性、内源性、密度增高的病变。如果是局灶性的,则是肺块性的。肿瘤的恶性程度与肿瘤的大小相关,结节的体积愈大,其恶性程度愈高。1CM以下的小结节一般都是良性的,一般不需要药物治疗,定期做CT检查。如果结节增大,或者有粗糙的边缘,就有可能是恶性的。
肺部小结节需要做哪些检查

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部结节主要做肺部CT的检查,包括普通的肺部CT,还有三维的肺部CT重建、肺部增强CT,都可以检查肺部的结节。肺部结节主要是由于肺部的炎症机化、结核性感染,还有早期的腺癌都可以在肺部形成结节。肺部CT也是动态随访肺部结节变化的重要检查方法,有的患者可以进行PET-CT等来进行评估,较大的肺部结节,也可以行肺部穿刺病理检查来明确诊断,相对来说有一定的创伤。
肺部小结节应该怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
6-8MM的3-6月随访CT,有炎症可能的可正规抗炎后复查。无变化随访间期可拉长。周期3-5年的需要的。8mm以上有危险因素或者随访程中增大的可考虑手术治疗。对于肺小结节目前比较成熟的胸部微创手术十分适合。包括三孔,单孔等胸腔镜手术,风险小,创伤小恢复快,后遗症状少。
肺部小结节影是什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部小结节可能是良性的也可能是恶性的,良性的也可能变为恶性,但大多数都是良性的。区分良恶性主要是看结节大小、密度、有没有分叶等。肺部小结节有的时候还与环境污染和抽烟有关。所以,当出现肺部小结节影时不要紧张,需要定期复查,如果大小不长就不用治疗,如果短时间增长速度较快,需要进一步做加强CT,必要的时候需要取活检确诊。
肺部小结节怎么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部形成结节的原因比较多,可能是长期吸烟、空气污染引起的。其次也有可能是结核或者是炎症感染引起的。除此以外也有可能是肺部的良性肿瘤引起的,但是肺部有结节也不能排除有肺癌的可能性。肺部结节也有良性和恶性之分,其实,只要发现了自己肺部有结节,最好是及时到医院进行检查,医生会根据不同的情况,采取不同的治疗措施。
周围型肺癌早期会胸痛吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
周围型肺癌早期不好胸痛,这个病应该没有明显不适,可以多注意休息,观察看一下,或者及时到医院选择体检拍片看一下,平常在饮食方面需要不吃辛辣的食物等,注意确诊病情后尽快的调理和治疗即可,多加强营养。