是怎么回事
2016-10-20
问题描述:(女 , 19岁)最近3个月吧,有时候没有事,什么都没有,但是有时候会很痒,一挠就红了
医生回答(1)
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是怎么回事
出现了喘的症状,具体原因如下:1、肺部疾病:最常见的是支气管哮喘急性发作、咳嗽变异性哮喘,或者胸闷变异性哮喘急性发作、慢性喘息性支气管炎急性加重,或者慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病急性加重,间质性肺病,或者间质性肺病急性加重,都可以见到喘的症状。2、心血管系统疾病:比如冠心病心绞痛、急性心梗或者是心衰等等,也可以见到喘息、气短的症状。如果是支气管哮喘急性发作,给予口喷的β受体短效激动剂进行急救、解痉平喘治疗。如果是慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,或者是间质性肺病急性加重引起喘的症状,要根据引起急性加重的不同原因进行对因治疗。由病毒感染引起给予抗病毒治疗,由细菌感染引起给予抗生素抗感染治疗。如果是由支原体、衣原体等病原微生物感染引起,可以给予大环内酯类,或者喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗,注意的是喹诺酮类抗生素只用于18岁以上的成人。如果是慢性喘息性性支气管炎或者是慢阻肺、间质性肺病,没有发生急性加重,出现喘的症状,会选择口喷扩张气道的药物,比方异丙托溴铵、 硫酸沙丁胺醇、噻托溴铵、沙美特罗等等。必要时候可以加用口喷激素,比如布地奈德。如果是间质性肺病,根据不同的原因可以给予激素、细胞毒性药物,或者是抗纤维化的药物进行治疗。心血管疾病引起来喘的症状,如果是心衰,可以给予强心、扩冠、利尿药。如果是急性心梗,要进行急救治疗。如果是冠心病心绞痛,可以进行扩冠治疗。

樊茂蓉 主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

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