问题描述：（男 , 63岁）淋巴左侧出现肿块很小在半年前左右，8、9月份体重减轻10斤（农忙）并且淋巴肿块增大，至今吞咽不舒服，后背部偶尔有肌肉疼痛感，经常有粘液吐出，无其他明显不是。9月24入院，9.28确诊食道鳞状细胞癌。CT显示：食道中段管壁增厚，双肺转移瘤CT表现，纵膈及左侧锁骨下淋巴结肿大。胃镜显示：食管于进镜约25-30cm可见占位，溃疡形成，局部狭窄，活检，齿状清晰。