腹胀、肠扩张,是肠梗阻还是结肠反向蠕动?
2016-10-16
问题描述:(男 , 51岁)现在的症状是越不吃,腹部越胀,食欲很差,只有通过强行吃饭可以将腹中气体压下,从而缓解症状。即使一日三餐,到第二天凌晨,就又“饿胀”,无法再睡。如果长时间不吃饭,会只嗳气,不排气,造成肠梗阻。如果再不吃,感觉可以危及生命。是大夫告知腹胀时也可大胆强吃,可将气体压下。但这的确是恶性循环,而且消化能力越来越差。左下腹胀多年,5年前,腹胀由左下腹扩张到右下腹。肠道气体反时针运行,和正常情况的顺时针运行相反。从那时起,就发生了越饿越胀,活动越多越胀的悲剧。食欲消化能力越来越差。持续到现在。服用过多种助消化药、动力药和菌类药,均会加剧症状。今年做了B超、下消化道造影、结肠镜、腹部增强CT。腹部增强CT的结论是“肠管全面扩张,积气”,上中消化道造影的结论是“回盲瓣钡剂充盈不佳,阑尾显影、管腔细小,管壁僵硬。”大夫认为纯属功能性问题,但没有一个大夫能解释“越不吃越胀”的原因。有的大夫建议到北京看。跪求高人指点什么原因可以导致“越不吃越胀”?是内科问题,还是外科问题?是不是肠道结构变形而没有查出?