颅内海绵状血管瘤怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

颅内海绵状血管瘤可以进行保守治疗、手术治疗、放射治疗等。具体分析如下:1.保守治疗：正确的治疗方法的选择，应根据患者的临床表现，医疗条件和患者对治疗结果的要求来综合决定。一、保守治疗，对于偶发的无症状的海绵状血管瘤，要进行临床观察，定期随访；建议6个月复查1次磁共振，如病变稳定，则以后每年复查1次。2.手术治疗：海绵状血管瘤的手术治疗可以切除病灶，预防出血，去除占位效应，消除或减少癫痫发作。因而病灶反复出血，重要功能区的占位效应和癫痫是海绵状血管瘤手术适应症主要考虑因素。海绵状血管瘤患者随着时间累加，新发癫痫的概率是逐渐增高的。3.放射治疗：放射治疗对脑血管瘤的疗效不十分明确，而且可能导致新的病灶发生，即出现较高比例的局灶性神经系统损害，而且无可靠证据表明该治疗能确实减少海绵状血管瘤出血。

脑积水的手术方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑部水肿的外科治疗分为两种。一种是脑脊液的分流，它是用一条导流管道连接大脑和腹腔、胸腔或者大静脉，把剩余的脑脊液转移到其它的腔中进行吸收，弊端是术后患者需终身带管，可能出现管子堵塞、感染、脱落、断裂等情况。第二种是通过内窥镜检查脑室腔，清除堵塞部位，减少手术损伤。患者需要遵医嘱选择合适的治疗方式。

脑积水的治疗方法有哪些？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度，引起脑室增大，使脑内的组织受到压力降低导致的，主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等，可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主，主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，并早睡早起，不熬夜不赖床，有利于身体恢复。

脑积水手术治疗方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中，主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法，但脑室分流、心房分流等都有一定的限制，这会影响到治疗的疗效。经手术后，脑积水疗效显著，术后出现的并发症也相对减少。在日常生活中，脑积水患者需要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。

脑内海绵状血管瘤的治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑内海绵状血管瘤的治疗方法很多，具体分析如下：脑部海绵状血管瘤属于良病变，如果是在浅表，可以采用开颅海绵状血管瘤切除术，彻底的将其彻底切除。如果血管瘤发生在大脑深处，而且肿瘤的面积很大，可以采用伽马刀放疗来减少肿瘤的面积，但不能彻底根除。在日常生活中，家长应该督促孩子保持良好的个人卫生，勤换洗衣物，加强营养摄入，保持睡眠环境安静，有助于孩子的健康成长。

小儿后颅窝型脑积水综合征怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小儿后颅窝型脑积水综合征需要采用手术进行治疗，能够控制病情。小儿后颅窝型脑积水综合征主要是由于后颅窝内脑脊液流动时发生堵塞引起的，主要有导水管狭窄、四脑室出口狭窄、阻塞、后颅窝肿瘤等，还有后颅窝内的占位性疾病。临床上要做好病因诊断，包括肿瘤、囊肿在内的占位型病灶可以进行外科手术，以保证脑脊液流通道畅通，减轻水肿的发生；中脑导水管狭窄、四脑室出口狭窄等狭窄的患者，可采用三脑室底部的内窥镜或其他部位的开孔，以保证脑脊液的流通。有些病人还可以采用腹腔分流术或脑室分流术来减轻头部压力。

小儿脑积水能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小儿脑积水能治好，分析如下：在对儿童进行正确的诊断及分级后，可以根据不同的手术方法进行手术，大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人，可以采取手术治疗，例如：肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿，一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术，而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施，可以治愈儿童的脑积水。

小儿脑积水需要治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。

小儿脑积水有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。

小儿外部性脑积水的病因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小儿外部性脑积水的病因可能是以下几种。具体分析如下：1、妊娠期宫内低氧和药物引起的胎儿生长不良，可能会出现小儿外部性脑积水。2、分娩时难产、脐带绕颈引起的胎儿缺氧或羊水吸入引起脑组织损伤、发育异常、脑萎缩，可能会出现小儿外部性脑积水。3、新生儿脑内感染、缺血缺氧性脑病、核黄疸等因素会导致脑萎缩、硬膜下积水，可能会出现小儿外部性脑积水。如果出现相关症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。

颅内海绵状血管瘤如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颅内海绵状血管瘤是一种非常常见的颅内血管畸形。大部分颅内海绵状血管瘤是因为，出血以后造成的继发性癫痫，进一步做头颅核磁共振才能发现。这种颅内血管畸形比较特殊，就算做血管造影检查也无法发现，因为血流速度特别快，所以血管介入手术是无法处理这种疾病的。它的治疗方法仅仅是能够采取手术切除治疗，或者是能够采取伽玛刀放射治疗。

脑积水吃药可以根治吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

不可以。脑积水是由于各种疾病原因导致脑积液异常增多，而形成容易引起头疼，恶心，呕吐，视乳头水肿，癫痫等不同的临床现象对病人的健康危害极大。药物治疗对脑积水的效果有限，需要根据脑积水的量，来采取相应的治疗措施。

轻度脑积水能完全根治吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可能是先天性的脑积水，并不需要急着处理，只需要密切观察变化，并且定期去复查，如果脑积水进行性加重，是需要做手术的。密切观察小孩子症状的变化，尤其是生长发育和智力发育的情况，定期到医院复查评估脑积水的进展情况。

小儿脑积水临床表现儿童脑积水的症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

多见于先天性脑积水，也有部分是因为颅内感染引起，或蛛网膜下腔出血引起。婴儿脑积水主要表现为头颅的直径增宽，即头颅变大，前囟门的增宽、膨隆，张力增高，敲击头部可以出现破鼓音。在眼部的表现，有落日现象，即眼球下视，而不能上视。

小儿脑积水怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟，疗效亦较好。平时多注意观察孩子，避免发生意外，多给孩子喝水，注意观察天气情况，随时给孩子增减衣物。