问题描述：（男 , 65岁）患者65岁，有高血压、糖尿病。二尖瓣关闭不全发现一年多，此次发热半个多月，体温反复，刚开始高烧39度不退，退下后早上体温正常，傍晚升高；身体各处有疼痛，头皮、后背、小腿、脚背、大拇指处游走。入院诊断肺部感染，心内膜炎，二尖瓣重度关闭不全，后叶脱垂伴赘生物形成，前叶瓣体瘤形成穿孔待排，左房左室增大，左室壁增厚，中度肺动脉高压伴轻度三尖瓣返流，心包积液。（具体详附彩超报告等）请问医生患者目前情况是否一定要手术呢？能否药物治疗？这类手术成功率高吗？