结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。

结核性胸膜炎的症状有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

表现为发烧，乏力，食欲不振，夜间盗汗，有的会有干咳，胸痛，炎症可以导致胸膜腔渗出，出现胸腔积液，可引起刺激性干咳，活动时咳嗽明显，有条状阴影，大量胸腔积液，肺野呈均匀浓密阴影。

结核性胸膜炎服药多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎服药大概在一年以上，中途不能停药或者是减量，会导致结核的耐药发生，出现各种的并发症，出现结核性胸膜炎，一定要听从医生的建议在医生的指导下合理的规范使用药物，中途需要定期到医院复查肝功能、肾功能、肺部CT根据这些复查结果调整治疗方案，在治疗期间要忌烟忌酒，注意多休息，保证睡眠充足，多喝温开水。

结核性胸膜炎会高烧么

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎在结核杆菌侵犯胸腔，导致胸膜发生炎症时，通常容易出现高烧的情况。并且会出现明显的胸痛、胸闷等症状，通常在深呼吸时表现的胸痛比较明显。同时结核性胸膜炎的患者可能还会伴随低热、盗汗以及咳血痰、潮热等症状。由于结合性胸膜炎是感染结核杆菌导致的，需要到正规的医院进行抗结核治疗，治疗期间要增强营养，从而提升抵抗力。

结核性胸膜炎会胸痛吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下，胸痛会更加明显，胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下，胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗，主要是根据病人的症状进行镇痛，如果有必要，可以使用糖皮质激素进行抗炎处理，可以缓解胸膜的炎症，降低胸膜的渗出。

结核性胸膜炎会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。

结核性胸膜炎能治愈吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎可以治愈，结核性胸膜炎主要发病人员是免疫力低下的人，主要症状是出现胸腔积液，患者可有呼吸困难，胸膜炎出现时有胸疼的表现。目前认为结核性胸膜炎由胸膜结核感染引起，出现胸膜免疫反应。结核性胸膜炎经过规范的抗结核治疗，可以治愈，胸腔积液可以吸收。但部分患者可遗留胸膜肥厚的病变，胸膜肥厚并非活动性感染，也无需治疗。

结核性胸膜炎是怎么引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症。引起结核性胸膜炎的途径主要是肺门淋巴结核。结核性腹膜炎是由于结核菌从胸膜附近的病灶向胸膜的方向移动，也可能通过血管、淋巴管等途径进入胸膜。结核性胸膜炎多见于儿童，而结核菌的来源往往不易察觉。干性胸膜炎是指胸腔内没有渗出物。渗出性胸膜炎是指胸腔内有渗出物。

结核性胸膜炎胸片特征是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎胸片特征是会呈现出胸腔积液。患者如果出现了胸腔积液的现象，不要过于焦虑，要进一步的检查了解胸腔积液的性质，在进一步检查时可以结合胸水检查等方式明确病因。如果膜液的胸水出现了渗出现象会结合胸水抽出的方式做检查，能够了解分歧杆菌的症状。在恢复期间也可以通过抗结核类的方式进行改善。改善期间也需要密切的关注胸水变化。

结核性胸膜炎需要吃药多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎，一般需要吃半年左右的药，有的患者吃药的时间需要延长，要根据自身的病情来做决定。治疗结核性胸膜炎，主要是通过抗结核治疗，目前治疗抗结核的药物效果还是比较好的，但是在服药期间要严格的按照医生嘱咐服药，也要定期的做复查才可以让病情康复。在日常生活中也要多注意休息，保持营养均衡，多参加一些体育锻炼，可以增强体质，要禁止吸烟喝酒。

结核性胸膜炎需要休息多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎，至少需要休息半年以上。针对于患有结核性胸膜炎的患者，治疗的疗程通常在6个月左右，因此在治疗的过程中患者最好要多休息，这样才能有利于疾病的恢复。结核性胸膜炎患者主要会出现胸痛、胸闷、咳嗽、发热等这些症状。经过胸水引流以及抗结核治疗以后，患者的症状会慢慢改善，但是不可以随便的停药，需要遵医嘱规律的服用药物，还要定期到医院复查。

结核性胸膜炎要治疗多久？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行，同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候，要多吃高蛋白高热量的食物，注意营养，补充体力，要有规律的休息，适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息，如果身体温度恢复正常，胸腔积液消失，需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食，保持好的心态。

结核性胸膜炎引起的脑膜炎该怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高，可以口服激素类激素，如泼尼松等，同时可以口服渗透性利尿剂，20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息，保证大便畅通，不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒，多运动增强体质，如症状无好转，建议去医院治疗。

结核性胸膜炎住院多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎住院需要两个礼拜左右，但是具体情况要根据患者个人疾病程度来判断。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。

治疗结核性胸膜炎有哪些方法

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎的方法有注意休息，避免疲劳，不饮酒，加强营养，特别是多吃一些高蛋白食物，提高身体抵抗力。规范和坚持抗结核药物的使用，不要在中途擅自停止或减少抗结核药物的使用，否则会导致结核耐药性的出现。结核性胸膜炎，部分病例会出现胸腔积液。当胸腔积液较长时，可进行胸腔闭式引流引流。要树立战胜疾病的信心，必须在医生指导下进行治疗，定期随访。