病情分析:癫痫-病因学分类一)病因分类按照病因可分为两大类:1.原发性癫痫在这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而和遗传因素有较密切的关系。2.继发性癫痫由于多种脑部病损和代谢障碍:原发性癫痫的病因学遗传可能是原发性EP的主要因素。已发现特发性EP近亲患病率为2%~6%,明显高一般普通人群。提示本病与遗传基因有关。继发性EP的病因学1)先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水。 (2)产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期癫痫的常见病因。 (3)高热惊厥后遗:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经无缺失和胶质增生的脑损害。(4)外伤:闭合性脑外伤的发生率约为15%,开放性脑外伤约为40%。5)感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及脑寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等感染。(6)中毒:铅、汞。一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等。(7)颅内肿瘤:成人3.7%的痫性发作由肿瘤所致。(8)脑血管疾病:卒中后癫痫多见于中、老年,约占5%;青年人以A-V-M多见。(9)变性疾病:阿耳茨海默病和皮克病也常伴有癫痫。(10)营养、代谢性疾病:胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退和维生素B1缺乏症等均可产生痫性发作。
意见建议:治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病(也就是诱因),只要做到这些,那么可以达到根治的治疗效果。另外,癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病,一直以来被人们视为不治之症,但随着医学水平的提升及检查手段的创新,明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后,针对靶向针对性治疗是完全可以达到根治的。 祝早日康复!