您好！如果是牙齿龋坏严重接近神经引起急性牙髓出现剧烈自发性疼痛，冷热刺激疼痛加剧，夜间疼痛多发，不能定位的疼痛特点，治疗需要局麻下开髓拔除神经后根管治疗。如果引起急性根尖周炎出现咬合疼痛叩痛，自觉患牙伸长的疼痛特点，治疗需要开髓拔除坏死神经疏通根管引流减轻疼痛后根管治疗。如果是最后的智齿冠周炎引起的疼痛，治疗需要用复方氯己定漱口液含漱，碘甘油局涂，口服头孢类抗生素和甲硝唑消炎