车祸导致盆骨粉碎性骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

车祸导致盆骨粉碎性骨折严重。这种情况的骨折往往属于高能量损伤。由于骨盆内有重要的脏器结构，因此骨盆骨折后可能并发比较严重的脏器损伤，如尿道损伤，直肠损伤等。另外，盆腔内的血液循环丰富，可能会出现合并大血管破裂损伤造成大出血，严重时有可能导致休克，危及生命。因此骨盆粉碎性骨折是一种比较严重的损伤，一旦发生后应积极进行救治。

车祸盆骨粉碎性骨折是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

车祸时若发生骨盆粉碎性骨折，类伤害很重。由于该类型损伤发生时没有明显症状，因此很容易被忽略而错过治疗时间。这种破坏常可引起快速内部出血，因而合并失血性休克。此时若没有及时有效地进行救治，很容易危及到患者生命安全，甚至会引发死亡现象发生。因此这类病人在确定损伤病情后，损伤控制性措施应及早采取。对于这类有价值的伤情需要立即诊断和治疗。若能稳定生命体征，则其余损伤经积极处理，预后尚佳。

车祸盆骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。在发生车祸后，如果骨盆发生粉碎性骨折，要注意患者的精神状态，如果患者面色苍白，精神状态不佳，应考虑是骨折端出血，发生失血性休克，需要立即开通静脉通道，进行输血，避免患者出现失血性休克。另外，要及时对骨折部位进行正确的固定，以免骨折部位的活动，避免骨折后发生大出血，从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定，应进行骨盆部位的CT检查，确定骨折移位的情况，以选择手术或保守治疗。

粉碎性骨折能治好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多数粉碎性骨折可以被治愈。粉碎性骨折是一种常见的骨折，具体情况取决于粉碎性骨折的位置。骨干部位的粉碎性骨折，可以进行复位固定，基本上可以恢复到正常的功能。如果是在关节面发生了粉碎性骨折，就算是做了解剖学复位，也会留下一些后遗症。由于关节面对于骨面的平滑度有很高的要求，粉碎性骨折多多少少会影响到关节面的平滑度，如果是粉碎性骨折，则会导致关节面退变加剧，从而导致早期骨关节炎。

粉碎性骨折手术后多久可以出院？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折的患者通常1-2周可以出院。骨折的部位、程度、手术情况、术后恢复情况等与手术时间有关。一般四肢的长管状骨骨折，如股骨、胫骨、肱骨、尺桡骨等，一般在术后10天内，如果没有其它不适，伤口恢复良好，则10天内即可出院。但是，对于脊柱骨折或伴有其它问题的特殊骨折，需要在医院里更长的时间，直到伤口完全愈合，没有其它的异常情况。

骨髓炎是否能治愈？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨髓炎能治愈。骨髓炎是因为骨头和骨髓受到了感染。一般而言，感染会影响到骨骼、骨髓和骨膜，会导致体温上升、局部红肿热痛、局部窦道流脓等。根据病因可以分为外伤性骨髓炎和血源性骨髓炎。骨髓炎最常见的就是软组织的损伤，甚至是开放性的粉碎性骨折。这种伤势复杂，多脏器受损，早期的治疗是挽救生命的关键，一般都是先稳住病情，等病情稳定了，再进行更好的治疗。由于创伤后的环境污染，已经耽误了最好的治疗时间，所以很有可能会感染，影响到骨头或者骨膜，造成骨髓炎。

什么是粉碎性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折是一种完全性骨折，它是指骨头的连续性或完整性受到损伤，骨头断裂三块以上，也就是所谓的T形或Y形骨折。粉碎性骨折是一种很严重的骨折，很有可能发生脱位。粉碎性骨折一般都是需要进行外科切开复位和内固定的，做好局部CT、3D重建。粉碎性骨折术后骨折愈合需要一定的时间，一定要避免盲目的负重，否则会导致内固定松动，甚至断裂，内固定失败。可以多喝一些骨汤，比如山药、田七、虾皮、牛奶等。

什么是粉碎性骨折？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折是指骨折端骨质碎裂成三块或三块以上。这种骨折可以分为Y型，也可以是T型。可采取手法复位、石膏或夹板固定及手术的方法达到治疗目的。临床上大多需手术治疗。保守治疗后可能出现移位现象，应定期复查，有手术指征时及时采取手术治疗。另外，粉碎性骨折可能合并血管、神经损伤，在早期处理时，应注意骨折部位有无明显肿胀，有无远端动脉搏动减弱，或大出血情况发生，而给予妥善保护。

膝盖粉碎性骨折能治好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝盖粉碎性骨折是可以治愈的。膝关节粉碎性骨折又称髌骨粉碎性骨折，绝大多数的病人在接受了手术后，都会通过开放复位内固定、术后康复训练来达到较好的效果，并且遗留的后遗症也很少。但也有一些病人，会因为外伤、昏迷、手术推迟，手术的难度很大，手术的效果也没有前期的手术好，耽误了手术的时间，会造成很大的后遗症。膝关节创伤性关节炎是常见的后遗症，主要表现为膝关节活动受限、膝关节疼痛。

小儿大腿粉碎性骨折能治好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

小儿大腿粉碎性骨折能治好。小儿大腿粉碎性骨折中，最常见的就是股骨干骨折，不管是粉碎性骨折，还是单纯骨折，都可以痊愈。主要是由于小儿股骨干骨折的特殊性，其生长和恢复能力较强，能够在较早的时候形成大量的骨痂，从而实现较好的愈合。通常认为，只要在骨折后能够维持较好的力量和长度，轻度的短缩，就可以在一定程度上纠正。小儿股骨干骨折，凡不大于25的畸形，在愈合后都能自己纠正，使其能完全复原，

腓骨骨折的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腓骨骨折的症状有局部肿胀、疼痛、关节活动受限、不能走路等。腓骨骨折是一种以腓骨远端骨折为主的疾病。临床上，单侧腓骨骨折比较罕见，而远侧腓骨骨折多见。如果意外扭伤，则可诊断为腓骨末端撕裂性骨折，也是腓骨末端韧带断裂。由于腓骨的远端是踝关节的一部分，它与关节有关，如果出现骨折，会导致局部肿胀、疼痛，甚至不能正常走路。

粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

采取的微创技术，可用在粉碎性骨折的治疗上，并不是钢板多长伤口就要切多长，而是通过几个点状的口把钢板插进去。另外，粉碎骨快的地方不要过于干扰，在粉碎骨块的两边，通过钢板把骨骼固定，中间的粉碎骨块复位之后附在周围，这样就能够对粉碎骨块上的肌肉的附着，起到很好的保护作用。

骨髓炎如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骨髓炎可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎主要是消炎药治疗。如果消炎药保守效果不好，局部脓肿形成，必要时需要考虑手术治疗。而慢性骨髓炎的治疗需要结合局部的x片检查判断，如果有死骨形成，长期窦道，那么可以考虑手术治疗。

小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6—8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会完全愈合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，该时候需要进行切开复位内固定。无论通过手术还是保守治疗，都要进行一些活血化瘀、强筋壮骨、改善循环药物治疗，要进行抬高患肢，因为骨折以后会出现水肿，该时候抬高患肢消肿更快，不容易出现感染。

左小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般是需要三到四个月恢复的。还有就是平时生活中还是要多注意饮食的，不要吃辛辣刺激油腻的食物的。还有就是平时生活中还是要多注意休息的。以及不要剧烈的运动的，还有不要做大幅度的动作的。希望能够帮助到。可以多吃一些含钙的饮食的。