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动脉瘤破裂介入手术后脑血管痉挛多久消失
问题描述:(男 , 49岁)今天是动脉瘤破裂进入icu第六天。三天前做了介入手术,手术前ct检查显示脑部有低密度阴影。不确定是脑血管痉挛引起还是水肿引起。病人昨天中午已经有意识了,能根据要求做出闭眼握手反应。请问医生,脑血管痉挛一般多久消退,发病当天引起了神经性肺水肿,主治医师说目前已经有很大改善,肺部几乎痊愈。我上传脑部ct与肺部ct请医生看一下现在情况还很危险吗?ct是29早九点拍的,那时候病人还没有意识,偶尔能睁眼。请医生看一下是不是有脑梗死现象存在,这些低密度阴影是控制什么功能区,病人哪些生理功能可能会受到影响。
医生回答(1)
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脑部血管痉挛症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,脑部血管痉挛可能有以下症状:脑部血管痉挛可能会造成蛛网膜下腔出血,从而出现意识状态的恶化、偏瘫、失语、颅内压增高等,或是出现头痛、呕吐、体温升高等,如果病人的意识由清醒转为嗜睡、昏睡,需要引起警惕。而脑血管痉挛的治疗是遵医嘱使用钙离子拮抗剂、盐酸法舒地尔、镁制剂等药物来治疗。患者日常应该注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,并且保持正确的站姿和坐姿。
脑血管痉挛的症状表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑血管抽筋后导致的缺血是导致脑血管痉挛的重要表现。主要表现为头疼,头晕,还有恶心、呕吐等,长期发生的脑血管抽搐会导致一侧四肢无力,麻木。语言能力的紊乱,如语言障碍。具体分析如下:一旦发生了脑血管痉挛,要立即服用扩张脑血管的药物。一般情况下,只要用药物进行调理,就能得到很好的改善。但若症状仍未好转,应考虑是否有进一步恶化的可能,应立即就医。
脑血管痉挛怎么检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑血管痉挛要做如下检查:采用数字减影血管造影,进入多普照升CT,磁共振血管成像等检查可以有效诊断脑血管痉挛。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,不要有太大的压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
血管痉挛的症状是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
血管痉挛的症状主要分为以下三个方面,具体内容如下:1.心血管疾病:有心前区的痛苦、胸闷、心绞痛等症状。在发生心脏性疾病时,会出现大汗、恶心、呕吐、心律失常等症状。2.神经系统:出现反复头痛、头晕、恶心、记忆力下降、睡眠障碍等的情况,严重的时候会出现意识昏迷、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。3.皮肤血管:皮肤血管痉挛会导致皮肤局部疼痛、皮肤颜色苍白、皮肤表浅血管突起、皮肤呈暗紫色等。
血管痉挛能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,血管痉挛能治好吗需要根据实际情况进行判断。如果是脑血管痉挛,通常会出现头晕、头痛、肢体运动功能障碍等症状严这种情况下一般不会完全治好。如果是轻度的血管痉挛,通过用药治疗一般能达到较好的治疗效果,而且通常不会有后遗症的出现,但是如果病情反复发作,容易导致神经功能障碍,这种情况下一般会有后遗症。
血管痉挛是怎么造成的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,血管痉挛可能是情绪紧张、化学刺激等因素造成的,具体情况分析如下:血管痉挛主要是由于患者血管壁平滑肌收缩,造成管腔狭窄,导致血管内血容量减少,严重时血管管腔完全闭塞。造成这种情况的原因有很多,首先是患者过度紧张,其次,当患者受到化学刺激后,会出现疼痛刺激、化学药物刺激等血管痉挛。另外,如果患者血容量不足,出现低血压、炎症等情况,血管也会出现痉挛。
血管痉挛有哪些症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
血管痉挛是一种慢性疾病程,临床上会出现反复头痛、头晕、记忆力减退、情绪紊乱、睡眠障碍、焦虑烦躁、抑郁症等。血管痉挛是一种持续性的、发作性的,其症状有旋转性眩晕、头痛发作时不敢活动、卧床不起,尤其是头部不能活动,严重时会出现恶心、剧烈呕吐、耳鸣、头鸣,出现持续性低音调的耳鸣或头鸣,情绪烦躁焦虑或胸闷、心慌、气短、呼吸急促、意识模糊、思维和记忆力下降。
血管痉挛怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,血管痉挛的患者可以通过药物治疗进行治疗。具体情况分析如下:血管痉挛是由于血管平滑肌剧烈收缩,导致管腔狭窄,血流量减少,严重的可能导致管腔完全闭塞,如果痉挛时间过长,还可能导致血管栓塞。首先,如果血管痉挛是由于动脉硬化引起的,需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。其次,需要积极应用培他啶、低分子右旋糖酐等扩容剂。
血管痉挛症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
血管痉挛症状有心悸,心慌,疲倦等。如果是因为静脉痉挛,会造成血管腔的狭窄,从而造成血液流通缓慢,从而造成心脏,大脑,肾脏等器官的供血能力下降。心悸,心慌,疲倦等是由于心脏供血不足引起的。大脑的血液供应不足会导致患者会有眩晕、视力模糊、站立不稳等情况。少尿是由于肾供血不够引起的。如果出现严重的静脉痉挛,有很大的几率会导致一些器官出现缺血或者坏死。
脑动脉瘤介入手术后多久恢复正常

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
脑动脉瘤介入手术之后的恢复,首先看当时有没有脑出血的情况。如果动脉瘤已经破裂再介入手术的恢复时间就长;如果是意外发现还没有破裂的动脉瘤,介入手术之后恢复就快;如果是未破裂的动脉瘤,经过介入手术之后,基本一个月以上就可以恢复正常的工作。
脑动脉瘤介入手术后恢复期有多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
脑动脉瘤介入手术之后一般需要住院一个月左右时间,假如合并有一侧的肢体偏瘫那还需要进一步的康复治疗促进肢体的功能恢复的,一般还需要康复治疗一个月左右的时间,早期的康复效果还是比较好的。
脑血管痉挛的危害

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑血管痉挛是脑动脉突然收缩引起的,它的临床表现是大脑缺血症状,可以是头痛,也可以是头晕,或者是偏侧的肢体麻木、无力,各种症状都可以出现。脑血管痉挛会形成脑部疾病危害生命,脑血管痉挛,如果合并脑内动脉瘤或脑动脉硬化高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。反复头痛头晕,临床上我们发现多数的脑血管痉挛患者是慢性的病程,病人反复头痛头晕记忆力下降,情绪失控,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁的症状。要查找原因,进行及时的治疗。脑血管痉挛原因非常多,有的是一些遗传性的疾病导致的,有的是后天性的炎症导致的,要查找具体的原因,进行相应的治疗。
血管痉挛能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
血管痉挛和寿命的长短无明显关系,脑血管痉挛只是引起暂时性脑缺血,用扩血管药物就可以缓解,一般都不会致命。用尼麦角林可缓解脑血管症状引起的头痛等症状,救治及时,综合康复,有可能恢复。
血管痉挛能活多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
出现这种血管痉挛,对身体影响有可能非常的大,甚至还有可能会引起脑梗死,但是这些后遗症得到预防的情况下,就可以降低死亡的几率。很有可能会造成头疼的现象,并且还有可能会经常头晕,血管痉挛的时候,只要大家能够得到明显的治疗效果,就可以早日康复,并且可以预防这个疾病对身体的伤害,同时也可以降低身边的死亡几率。
有脑血管痉挛怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑血管痉挛的脑力劳动或体力劳动以及过度劳累也是脑血管痉挛的危险因素之一。避免睡眠不足。这会导致血压升高、精神不安、易怒和血压不稳定。现在已经进行了相关的检查,确诊为该疾病,那么可以采用一些药物进行治疗,采用些钙通道阻滞剂类的药物来缓解脑血管痉挛的治疗了。平时再注意复查即可。