掌骨第一基底部骨折
2016-08-29
问题描述：（男 , 26岁）内部通过克氏针固定外加石膏固定。手术到现在已经快一个月，石膏总是顶到克氏针外露针头，手部疼痛不适。前天拍片复查骨折对位线很好，不知可否取下石膏？暂时只服用骨肽片，是否合适？
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王晓东 主治医师

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第一掌骨基底部骨折一般情况下需要三个月到6个月左右能够恢复，具体应该结合患者的实际情况来判断。第一掌骨基底部骨折通常是受到外界撞击、挤压等因素导致的，如果只是轻度骨折，没有出现移位，经过合理的治疗后，大概三个月能够恢复。如果骨折比较严重，患者年龄较大，恢复起来会比较慢，大概需要6个月，甚至更久。第一掌骨基底部骨折需要进行固定，避免活动，以防影响恢复，还要遵医嘱定期复查。如果出现明显的疼痛、肿胀等症状，可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康胶囊等药物进行止痛，必要时需要进行切开复位内固定术。
第五掌骨基底骨折是什么
第五掌骨基底部骨折是手部骨折中常见的骨折类型，临床上又称拳击手骨折，多是由于间接暴力所引起。第五掌骨基底部骨折后会造成手背部的疼痛，肿胀，畸形及活动受限的临床表现。第五掌骨基底部部骨折若骨折无明显的移位或者是轻度的移位，可行手法复位后，形行石膏或者是夹板的外部定制动。而对于手法复位困难，但是能接受畸形愈合者，也可以考虑给予非手术治疗，行石膏或者夹板外固定制动即可。而对于骨折移位比较明显的患者，无法接受畸形愈合等，建议行切开复位内固定手术进行治疗。

张洋 副主任医师 南方医科大学南方医院

三甲

第一掌骨基底部骨折怎么处理
第一掌骨基底部骨折在临床上还是非常多见的，一般是见于手撑地的时候，因为这个地方属于肌腱止点，所以说在手撑地突然撞击之后，肌腱的强烈收缩，常导致这个部位的骨折。　　如果骨折块比较小，移位也不明显，可以采用手法复位石膏外固定。如果说骨折块移位比较明显，不准确复位的话，后期会影响到肌腱的功能，那么就需要切开复位内固定，可以用克氏针把骨折端复位后固定。

郑晨颖 副主任医师 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院

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一看就知道：第5掌骨骨折可以自愈吗？
一看就知道：第5<em>掌骨</em><em>骨折</em>可以自愈吗？第5<em>掌骨</em><em>骨折</em>可能是因为重物砸伤或者车祸伤等原因导致的，也可能是跌打损伤引起的，在发生<em>骨折</em>时会导致局部有疼痛感，较严重<em>骨折</em>还会引起局部畸形，需要明确恢复情况。🚩第5<em>掌骨</em><em>骨折</em>是否可以自己恢复，要根据自身情况决定，当<em>骨折</em>处与手掌成角良好，不存在旋转<em>骨折</em>畸形，

关景涛 主治医师 佳木斯大学附属第一医院

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掌骨基底部骨折怎么造成的
掌骨基底部骨折，最常见的原因就是外伤引起的。如果握拳以后捶击别人或者捶击硬的东西，就容易造成第一掌骨基底部的骨折。所以在处理的过程中，一般需要制动受伤的病手。如果基底部骨折，没有明显的移位，因为它不是造成关节活动的部位，一般不需要手术治疗。如果有明显移位，甚至造成掌骨的短缩、塌陷，就需要通过手术治疗。

于晓飞 副主任医师 河北医科大学第三医院

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右手第五掌骨骨折
右手第五掌骨骨折是手部骨折中非常常见的骨折类型，又叫拳击手骨折，右手第五掌骨骨折后会造成局部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。右手第五掌骨骨折如果骨折无明显的移位可行石膏以及夹板的外固定制动即可，右手第五掌骨骨折若移位明显首先可行手法复位，复位后可行夹板或者是石膏的外固定制动。若骨折手法复位困难必要时需行切开复位内固定术进行治疗，以复位并稳定骨折端，患者同时可早期功能锻炼利于患者手指功能的恢复。

张洋 副主任医师 南方医科大学南方医院

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第一掌骨基底部骨折严重吗
第一掌骨基底部骨折一般是指第一掌骨基底部骨折，第一掌骨基底部骨折是否严重，需要根据骨折的程度以及患者的临床症状来判断。1、不严重如果患者第一掌骨基底部骨折的情况比较轻微，没有出现明显的移位情况，而且患者也没有出现明显的疼痛症状，这种情况一般是不严重的，通常可以采用石膏外固定的方式进行治疗，患者在治疗期间要避免剧烈运动，以免加重病情。2、严重如果患者第一掌骨基底部骨折的情况比较严重，出现了明显的移位情况，而且患者也出现了明显的疼痛症状，这种情况一般是比较严重的，通常需要采用手术的方式进行治疗，患者可以在医生的指导下，通过手术切开复位内固定的方式进行治疗，从而达到治疗的目的。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过早下地活动，同时也要避免用手提重物，以免影响病情的恢复。另外，患者还要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。

陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院

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一例第一掌骨骨折的治疗体会
摘要：第一掌骨骨折是手部骨折比较多见的类型。它的发生原因就是因为外力引起的，一般是摔倒手掌着地。第一掌骨骨折一般都是基底部的骨折又叫Bennett骨折。第一掌骨比较特别，它是所有掌骨中唯一能活动的。拿去年的一例病人给大家介绍一下这个骨折的治疗。治疗方案分两种，一种是石膏固定，另一种就是手术。这个病人就是手术治疗，用克氏针给予固定两个月后，拆除克氏针就可以了。

刘水滨 主治医师 邹平县中医院

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