问题分析：阅读你的提问描述，综合分析症状，体征，二胎孕中期唐氏指征为1:230,是唐氏疾病高风险，是需要做羊水穿刺或其他检查。是否需要住院，根据自身身体情况，距离医院的距离等因素与医生协商确定。
意见建议：第一胎是正常的，不能全面说明以后的妊娠都是一个样，还是需要做羊水穿刺检查。目前预防唐氏症最好的办法是：所有的年青孕妇都做唐筛检查，其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查，通过羊膜穿刺检查或绒毛检查，确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。