指导意见：你好！从照片上看你的这颗牙齿应该是需要做根管治疗了，去牙髓（牙神经）和预备根管时会有疼痛，打上局麻是几乎没有疼痛感的;根管治疗术的基本步骤：治疗前准备、开髓、根管预备、根管冲洗、根管消毒、根管充填、充填后处理。根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。