问题描述：（女 , 25岁）右侧臀部疼痛，夜间翻身困难2月，伴左侧髋部疼痛1周。双侧直腿太高试验阴性，右侧4字试验阳性。一个月前查BL27阳性，风湿系列阴性，腰椎、髋部平片未见异常，髋部CT见右侧骶髂关节面毛糙。就诊于当地医院，诊断为强直性脊柱炎早期，静滴青霉素、口服柳氮吡啶、吲哚美辛后疼痛症状缓解，后复查两次(分别在不同医院)BL27结果均为阴性，血常规示小细胞低色素性贫血，其余及血沉无异常，隧停药。近一周右侧疼痛症状不缓解，左侧骶髂关节及腰4、5、骶1处也出现疼痛症状，腰椎前屈活动受限，行MRI示右侧骶髂关节炎。想咨询一下究竟是单纯骶髂关节炎还是强直性脊柱炎早期的骶髂关节炎表现？