指导意见：您好！你的情况单纯口服药物治疗效果很差， 如果是牙齿龋坏严重接近神经引起根尖周炎，根尖化脓侵蚀牙槽骨突破至粘膜下，炎症扩散引起面部间隙感染出现肿胀，治疗需要把牙齿开髓拔除坏死神经疏通根管引流减轻肿胀后根管治疗。如果是最后的智齿没有完全萌出，远中有龈瓣覆盖容易引起食物残渣存留刺激引起智齿冠周炎，炎症扩散引起面部间隙感染出现面部肿胀，治疗需要用复方氯己定漱口液含漱，碘甘油局涂，口服或静脉输液头孢类抗生素和甲硝唑治疗，消炎后拔除智齿。