抽动秽语综合征为一种复杂的神经精神障碍,诊断主要根据病史和临床症状。
1.《国际疾病和分类》第10版(ICD-10)标准诊断要点如下:
(1)起病多在21岁以前以2~15岁最多见
(2)病程中存劢在着多种运动抽动与一种或多种发声抽动,但未必同时存在健康搜索
(3)抽动具有突然快速短暂重复不自主无目的、复发等特点,影响多组肌肉。
(4)抽动可受意志控制短时间(数分钟至数小时)在应激下加剧,睡眠时消失。
(5)抽动症状一天发作多次几乎天天如此或间歇发作病程超过1年,在同一年之中症状缓解不超过2个月。
(6)排除风湿性舞蹈病Huntington舞蹈症、肝豆状核变性肌阵挛手足徐动症及其他锥体外系统疾病等。|#|本病呈慢性病程病情波动时好时坏,有周期性缓解与复发须较长时期服药治疗。预后良好大部分患者于青春期后症状缓解。近期发现本病也可自然缓解(7%~19%),本症的抽动症状大多预后良好。随访研究表明,有50%的患者完全恢复,约40%的患者部分改善,仅约5%患者持续到成年罕见进展为精神分裂症者。男性患者预后较女性患者好。伴品行障碍的患者容易导致刑事犯罪,预后可能较差本病不影响患者的寿命。