心绞痛能否引起前胸后背的疼痛
2016-08-03
问题描述:(女 , 69岁)老人每次病发,主要是感觉胸前和后背疼痛,医院就诊多次,初步认为是心绞痛,各种药都吃过,但都没能解决实际问题,并且病症在慢慢加重!老人有在使用硝酸甘油,虽然管用,但一天病发多次,两片都不太管用,平均一天三十多片,病发时心率加快。一直在服用单硝酸异山梨酯片和辛伐他丁片,盐酸多塞平片,效果都不是很明显。老人馋越来越严重,家人都很担心,希望教授能为我们解惑,我们必将感激不尽!希望您能理解我们的心情。
医生回答(1)
王琳
主任医师
武汉同济医院
你好,根据你说的情况来看,有两种可能,1.冠脉狭窄太重,每次发作时,硝酸甘油片虽然能扩张冠脉,但是作用有限,因此每天用三十多片。2.每次发作不是心绞痛,而是其它原因引起的。但是你介绍的病史有限,同时又缺少发作时的心电图等检查,所以不好判断。但是第二种的可能性相对小一些。因此,我建议做24小时动态心电图,心脏超声,冠脉增强CT,如果冠脉狭窄太重,就下支架治疗。
2018-05-08