问题分析：阅读你的提问描述，综合分析症状，体征，类风湿病病情控制住了 西药也不怎么吃了 情况较为良好， 可以打瘦脸针， 瘦脸针不会对病情有加重或者影响。
意见建议：瘦脸针瘦脸，实质上就是采用肉毒杆菌毒素注射，让咬肌萎缩，治疗咬肌肥大。肉毒杆菌毒素注射，不会引起类风湿病的复发。