长期浮肿，少尿，可做了各种检查都是正常的
2016-07-25
问题描述：（女 , 23岁）水肿一年多了，休息后可减轻。开始是脚，现在是全身。最近半个月出现少尿或无尿，要吃利尿药才有小便。连续吃3天利尿药之后整个人看上去瘦了一圈的样子。我22岁，女性。140斤（最近一年多开始发胖的，我从14岁到20岁体重一直都没超过110斤），最近做了各种检查已经排出肾、心，肺，甲状腺，肝的问题。请问我是什么病呢？
医生回答(1)
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肾病综合征没有水肿、尿少，具体治疗方法如下：1、等待自愈：如果是膜性肾病，可以让病人等待六个月。如果六个月以后尿蛋白还没有有效降低，这个时候可以特殊治疗，其他的肾病综合征还是要积极治疗。首先肾病综合征最近几年膜性肾病的发病率越来越高，这时常要根据病人的临床症状来决定，要不要给膜性肾病的病人特殊治疗。如果这个病人的白蛋白没有明显降低，没有明显的水肿和尿少，这时可以让病人等待自愈，一般等待时间是六个月，当然国外也有等待两年的报道。2、药物治疗：如果等待期过了以后，病人的尿蛋白依然没有明显降低，这时可以给予激素和免疫抑制剂进行治疗。另外，其他像微小病变或者FSGS的病人，不一定要给病人一个等待期，这时通常会选择应用激素，或者是激素加上免疫抑制剂进行治疗。

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

三甲 权威科室

肾炎尿少还无水肿
肾炎的患者尿量减少，但是仍然没有水肿，这可能有几下几种原因：第一，是患者摄入的水分本来就少，患者严格控制了饮食，导致吃喝进去的水分少，出来的水分也少，达到了出入的平衡，这种情况身体内没有积聚，大量的水分自然不会出现水肿。第二，患者尿量减少，但是身体内积聚的水分还没有达到一定的程度，还没有表现出水肿，这也是有可能的，一个正常的成年人身上隐藏三公斤左右的水分，而不表现出水肿，这是完全可能的。所以对于这样的患者需要查肾功能，测尿量，还要监测每天的体重变化，如果的确存在尿量减少，一般血肌酐会升高，其次如果进去的水分多，出来的水分少，这样的患者每天的体重应该在逐渐上升。

周琪 主治医师 马鞍山市人民医院

三甲

尿量正常为什么还水肿？
除了水肿还有其他问题吗，建议去医院做个详细的检查，浮肿原因有许多，年轻人如果没有先天性疾病，由肝脏，心脏引起的浮肿可以排除。你的尿量属于正常，肝尿常规也正常，肾性浮肿和营养不良性浮肿也可以排除。，因为甲状腺功能减退会引起脸部浮肿。还有在些正常人身上也可以出现浮肿，具体原因现在还不明确，对身体没什么影响。

柴东东 主治医师 复旦大学附属肿瘤医院

三甲

发现少尿，和水肿现象有三天了，是怎么回事
你好，根据你描述的情况是浮肿，尿少有3天了，这种现象有可能肾脏病变或者是其它疾病。建议你到医院做个详细的进一步检查，诊断清楚后在给予有效的治疗，注意多休息禁辛辣及烟酒饮食。

钟振军 主治医师 吉化集团公司总医院

三甲

喝水多，尿少，没有出现浮肿
嗯，像你这种情况可以首先查一个尿常规，如果尿常规没有异常的话，嗯，可以排除肾脏的病变，如果能够排除肾脏的病变，你喝水多，有可能和天气炎热出汗多有关系。

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

三甲 权威科室

肾病综合征无水肿尿少怎么办
出现肾病综合症的患者尿量有减少，然后还没有水肿的，有可能是患者首先摄入的水分比较少，饮食方面有控制，导致整体摄入水分少，出来的也就少，所以达到了平衡，这种情况下体内就不会有水分的积聚，也就不会出现水肿。

许黎忠 副主任医师 莆田学院附属医院

三甲

我最近几天小腿浮肿，查尿没有问题
你好，很高兴为你解答。引起小腿浮肿的病因有心脏疾患与肾脏疾患，如果尿常规检查正常，建议去正规院就诊做心电图或心脏彩超检查，明确诊断及早治疗。

杨光 主任医师 江苏省人民医院

三甲

少尿期但是身上没有水肿？
你好：肾功能衰竭少尿期的时候，由于尿液排出减少，体内水钠潴留，一般都会出现水肿的现象。但是也有几个别的患者没有明显的体表水肿症状，但是体内淤血水肿的症状比较明显。不论是否有明显的水肿症状，只要经检查后确诊为肾功能衰竭少尿期，就应当遵医嘱进行积极治疗。

王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院

三甲

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