肺结核与支气管哮喘应如何鉴别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

支气管哮喘所需要相鉴别的相关疾病，第一个，通常说的慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病，它首先要有一些危险因素就是吸烟，其次是有生物燃料接触史，比如农村烧柴火。通常慢阻肺的病人，发病的年龄是要大于40岁以上的，而哮喘它可以年轻时候，幼年就可以发病，这是发病年龄不同。第二个，它的相关的危险因素不同。第三个，哮喘的它的特点是反复性、发作性、可逆性。

如何根治哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘是由于各种原因导致的致敏原进入体，而使气道发生高反应状态的慢性炎症。哮喘根治主要选择缓解期进行治疗。可以选择用胸导管淋巴液引流术治疗，以及脱敏治疗等，以达到根治。

为什么会得支气管哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘是由于小气道的痉挛导致的咳喘和憋闷，主要表现为喘以及呼吸困难、有问题。支气管哮喘通常是由于天气寒冷，以及接触一些过敏的物质诱发。所以通常在夏季进行治疗，叫做未病先防，冬病夏治。

哮喘病因是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘病因是一种具有复杂性状的，具多基因遗传倾向的疾病。外显不全，遗传异质化，多基因传，协同作用，哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原，唿吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系。

哮喘的危害有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘会导致肺部感染。哮喘是一种主要由气道的慢性炎症引起的，不能完全治愈，需要长期服用药物来控制。哮喘的复发会对身体健康、睡眠、运动等造成一定的影响。如果是晚上发生了哮喘，会引起睡眠障碍，免疫力降低，影响工作和学习。另外，反复发生的哮喘还会造成气道重塑，造成肺气肿、慢性肺源性心脏病、严重的气胸，严重的会造成致命的呼吸衰竭。在医师的指导下，定期服用抗哮喘药，可以使患者恢复到正常的生活状态。

哮喘的自我疗法

何洁

副主任医师 中日友好医院

首先要避免可能存在的过敏原，比如尘螨、花粉、动物的毛发等，尽量不要养引起过敏的花草树木以及宠物。房间一定要通风换气。另外，对一些过敏的食物一定要避免使用。在平时的预防中，患者可以吸入糖皮质激素，比如吸入布地奈德雾化液等。

哮喘的自我疗法是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘的自我疗法食疗和按摩。按摩疗法主要是按涌泉穴，患者盘膝而坐，双手掌对搓发热后，从三阴交过踝关节至拇趾根外一线往返，按摩至透热，然后左右手分别搓擦涌泉穴至发热为主。

哮喘患者饮食要注意什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘易反复发作，需及时药物规范治疗，同时需注意避免饮食引起哮喘加重或诱发疾病，日常饮食方面忌寒凉、燥热食物，如鱼、虾、蟹等海鲜类食品，还要限盐，据相关研究表明，食盐过量可引起哮喘患者致命威胁，所以平时一定要注意清淡饮食，尽量少吃辛辣、油炸等刺激性油腻食物。此外，白色食物对肺脏有帮助,比如山药，具有补益肺脾肾的作用,百合也具有养肺阴、化痰湿作用。

哮喘会不会传染？

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘是没有传染性的。哮喘是以气道高度反应性为特征的气道慢性炎性疾病。如果出现过敏症状，比如在花粉飘散的季节闻到异味、吃鱼虾等，都有可能导致哮喘。很多人都担心哮喘会不会传染，因为在发病的时候，与病人有过亲密接触的人也会感染这种病。气喘是没有传染性的。但是，哮喘有一定的遗传性，有过气喘或其它变态反应的家庭成员更容易患上哮喘。

哮喘如何断根

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘断根是比较难的，可以通过药物控制哮喘，避免和减少哮喘的发作，很多具有过敏性体质，在接触过敏原之后容易发生哮喘的发作，要避免过敏原的接触，如果没有办法避免过敏原的接触，可以使用抗过敏的药物预防和缓解哮喘的发作，日常生活当中要加强锻炼、提高的免疫力、饮食应该清淡、不吃刺激性食物，忌生冷食物，应该远离过敏原，天气寒冷时注意保暖。

哮喘性支气管炎的并发症

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘性支气管炎的并发症有支气管肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等。哮喘性支气管炎是一种有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染病症，主要是由于呼吸道合胞病毒或副流感病毒感染导致的，它的病程比较长，而且容易反复发作，如果治疗不彻底可能会引发多种并发症，严重影响患者的后期生活质量，需要及早进行合理有效的治疗。

哮喘要怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘一旦确诊，应该及时到医院就诊，由医生进行评估，根据症状、肺功能和其他检查如痰白细胞的分类，还有FeNO检查而对病情进行分级。分级以后，根据病情的严重程度进行相应级别的治疗。最主要的治疗药物是吸入激素联合长效β受体激动剂的复方制剂来治疗。

支气管哮喘和过敏性哮喘的区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

过敏性哮喘是支气管哮喘中的一种类型，也是支气管哮喘的一种，支气管哮喘根据其诱发哮喘的病因，临床上可分为过敏性哮喘(或称外源性哮喘)，感染性哮喘(或称内源性哮喘)，运动性哮喘，药物性哮喘和混合性哮喘。

支气管哮喘可以停药吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管哮喘不可以停药。支气管哮喘是一种终身疾病，可以从孩子一直延续到老年。目前治疗该病的目的是为了减少病情的反复发作，需要长期服药，并根据病人的临床表现和肺功能情况，不断地调整药物。在急性发作时，药物的种类和用量都比较大，在缓解期可以降低用量。支气管哮喘一般需要3-6个月的时间，病情稳定后再继续服用。

支气管炎哮喘的症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织出现的非特异性炎症。支气管炎哮喘会出现反复发作的喘息、呼吸气促、胸闷、咳嗽等症状，一般在夜间和凌晨的时候容易发病，哮喘患者一旦出现，需要及时用支气管扩张剂以及平喘类的药物。