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急性脑梗死2天后摔伤至左侧胫骨粗隆间骨折
问题描述:(女 , 76岁)急性脑梗死2天后摔伤至左侧胫骨粗隆间骨折。左上肢不能活动,饮水呛,语言不利,左大腿跟部疼痛请问如何治疗,能不能做手术
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急性大面积脑梗死能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。
急性脑梗死放弃治疗能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
如果脑梗死的梗死很小,那即使不治疗也可恢复。但如果是大面积的脑梗死,且没有及时地开通,死亡率很高。即使存活,也可能有很严重的残疾状态,需要长期卧床,甚至是植物状态。对于大血管闭塞,可能会造成大面积脑梗死。如能及时到医院,进行溶栓、取栓,有可以恢复。如及时地进行溶栓、取栓,不会影响后期的生命预期。
急性脑梗死会遗传吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死有一定的遗传性,很多家族是都有中风病史的,那么现代医学表明,脑梗死的遗传,可能跟许多基因位点有关系,它不是点对点的。另外,脑梗塞的一些重要危险因素,比如高血压、糖尿病、高血压,这些都是遗传因素,如果父母双方都有高血压史,那么孩子患高血压的几率大概在百分之七八十左右,如果父母一方患有高血压,那么患高血压的几率是百分之四五十,糖尿病也是如此,糖尿病的遗传性也很明确,历史上任何一个重要家族,都有糖尿病家族史,比如蒋经国一家,就有糖尿病家族史,所以出现了很多中风患者。
急性脑梗死住院多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
急性脑梗死治疗上面可以用一些营养脑细胞的药,另外还有就是用一些活血化瘀的,观察,看看有没有好转需要时间来回复,住院意义不大,配合康复功能锻炼,可以配合针灸推拿来促进恢复。医院没有什么特殊的办法。
什么是急性脑梗死

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。具体分析如下:急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死,通常指的是发病两周以内的缺血性脑血管病,主要有头痛,眩晕,耳鸣等症状。患者可以遵医嘱使用阿替普酶、尿激酶等药物进行治疗,如果梗死面积比较大,药物溶栓困难,也可以通过手术的方式解除脑部血管的梗阻,从而缓解症状。
什么是亚急性脑梗死

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
亚急性脑梗死属于急性脑梗死的一个分期。急性脑梗死前3天为急性期,后3天至21天,称为亚急性期。亚急性期脑梗塞水肿吸收明显,占位效应减弱或消失CT表现为低密度,边界较急性期清晰,但手术病人易出现等密度病变,这是一种“雾症效应”,这是因为病变区的密度和成分混合而产生的平均效应,增强扫描,有助于诊断病症。
亚急性脑梗死越来越严重怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
及时就医。脑梗多见于三高症,出现偏瘫失语等症,在急性期病症一周内都是可逐渐加重的,后逐渐好转,可以考虑药物治疗,辅助针灸治疗等,出院后积极康复治疗,多可好转。就诊神经科检查治疗,遵医嘱合理用药,积极配合医生诊治,发现问题及时和医生沟通。
左侧额顶叶急性脑梗死临床表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
左侧顶叶急性脑梗死临床表现有反应迟钝,语言表达不清,听不到人说话,记忆力混乱缺失。应该在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置,帮助做患肢及关节的被动运动。病情稳定后,鼓励做主动锻炼。尽早下床活动。
左侧小脑梗死初期症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
左侧脑梗死的症状还是比较多的额,比如头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒,平时注意定期进行检查,注意自己的饮食情况。
左侧枕叶急性脑梗死的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
右侧枕叶脑梗死的症状,如果小面积梗塞时可以出现左眼视力偏盲、象限盲,也可以出现左眼视野缺损。同时,可以出现左侧肢体无力或者是感觉异常。如果为大面积右侧枕叶脑梗塞时,出现失明,主要为左侧失明。同时可以出现左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。严重时可以出现脑水肿、颅内压增高严重。颅内压增高可引起脑疝,导致死亡,一部分也可能会出现意识障碍。
左侧颞枕叶亚急性脑梗死是什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一、出现神志清楚,但不能说话,听不懂周围家属的语言,知道物体的用途,不能说出物体的具体名称。二、出现右侧的肢体活动不灵,比如右上肢不能抬举,右手不能持物,或者是右手的精细动作笨拙,比如不能拿笔拿筷子等,下肢行走拖沓甚至是不能行走。
急性脑梗死能活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
急性脑梗死是神经内科的一种常见疾病,主要是由于脑供血障碍,从而引起脑组织坏死软化,临床上可以出现突然意识不清,偏瘫,失语等症状。急性脑梗死的患者能活多久,主要取决于病情的严重程度。轻度脑梗塞的患者,往往仅出现肢体活动不利或者言语不清,这样的患者经过科学规范的治疗,一般都能够长期存活。只有大面积脑梗塞出现了脑疝或者有脑干梗塞的患者,有可能因为脑水肿导致呼吸抑制,一般有可能在几个小时到几天内死亡。
急性脑梗死需住院多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
急性脑梗死至少需要住院治疗两周时间。脑梗死根据发病时间不同临床上分为超急性期、急性期、恢复期和后遗症期。超急性期是指发病时间在六小时之内急性期是指发病时间两周之内恢复期是指发病时间一年之内。
急性桥脑梗死能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
桥脑梗死不严重是可以治好的,脑桥梗死时,应注意脑梗死、高脂血症时是否有溶栓指标,可以立刻给予溶栓治疗或者介入治疗,能够令本身的血管通畅,从而避免因局部脑细胞缺血时间长,导致不可逆的损伤。
胫骨粗隆骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
需要配合关节的核磁共振检查,查看是否存在炎症。也要结合影像学检查,看骨折的具体类型,严重的骨折多数要进行手术治疗,如果不严重,就可以保守治疗。并且后期要注意进行康复训练,恢复下肢的活动功能,减轻膝关节活动障碍。需要配合局部针灸理疗,按摩热敷的方法来缓解症状,积极的主动康复锻炼,减轻后遗症。