指导意见：根据你的描述，宝宝从20天开始，大便前容易使劲儿，脸通红，这种情况是肠道消化吸收功能不好引起的。建议可以口服妈咪爱，可以口服陪菲康，调理胃肠道功能，宝宝母亲平时要多吃新鲜蔬菜和水果等富含纤维素的食物，有利于调节和改善宝宝的肠道。