产后耻骨分离应该如何进行康复训练

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

耻骨分离通常发生在孕晚期，通常会感到轻微或明显的疼痛，严重时影响自行活动，不利于产后康复。是由于胎头入盆和生产时对盆底造成的压力，导致连接耻骨的韧带损伤。建议从以下两方面处理：1、耻骨分离是一种软组织损伤，消炎、消肿可以通过理疗，通过包裹和加压包扎菱形骨盆韧带更为有效，疼痛较轻，帮助耻骨复位有利于韧带加速康复，大约2-4周。2、孕妇16周后可以通过补钙强健肌肉韧带，多吃含钙丰富的食物或根据医生建议吃一些钙片等，避免生产时造成损伤。

儿童睾丸鞘膜腔积液几岁手术

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

这个病的症状通常来说两岁就可以进行手术。在两岁之前，鞘膜积液都可以自行的吸收消退，如果超过两岁之后，一般就不会再消退了。所以在两岁之后可以选择手术治疗，较常见的手术方式一个是穿刺抽液，另外一个就是做睾丸鞘膜切除加翻转术，鞘状突高位结扎术。第一种方法创伤比较小，但是有可能会复发，第二种方法创伤稍微比较大，但是效果会比较理想。

股骨头坏死早期可以进行微创手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死早期可以采用微创手术治疗方法，原因如下：股骨头坏死的患者处于早期阶段，患者的股骨头还较为完整，只是出现了股骨头的内压增高，在此时采用微创手术进行治疗，可以有效的降低股骨头内的压力，缓解患者关节带来的疼痛症状，同时还可以促进患者的股骨头内组织的恢复。可以有效的拯救患者股骨头的功能。是属于股骨头早期阶段治疗的较好方案。

脊柱感染可以进行手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱常见的化脓性感染，一般在1-1-1个月的时间内，如果出现损伤脊柱稳定性、神经功能受损的情况，可以采取外科手术来修复神经功能，并进行内部植骨融合，以保持脊柱的稳定性，同时释放神经压力。内固定是导致感染的主要原因，如果患者体内有内固定，可以临时取出，主要是抢救神经功能，如果有必要，通常建议进行内固定。

包皮过长，进行手术痛吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

包皮过长，进行手术一般没有明显的疼痛，具体分析如下：如果是包皮过长，在手术中一般不会感觉到疼痛，成年人可以使用局麻，而儿童则可以使用全麻，局麻就是在注射麻药的一刹那会感觉到疼痛，而全麻则是通过静脉注射麻醉剂，因此，在手术的过程中，病人并不会感觉到任何的痛苦。在做完包皮手术后，麻醉药物逐渐代谢完成后会有疼痛感，一般是可以忍受的。如果疼痛的临界值不高，可以服用芬必得等镇痛药物。

宝宝多大可以做推拿

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

宝宝6个月之后就可以推拿了，.如果方法得当，可以对刚出生的孩子进行推拿，如果出现常见病和多发病，对消化道的症状效果很好，推拿是一种绿色的治疗方法，操作规范是不会出现问题的。

胆管癌复发可否进行光动力治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胆管癌术后复发可进行光动力治疗。胆管癌来说预后较差，早期没有明显症状，多数是由于皮肤粘膜黄染，梗阻性黄疸的症状而就诊，首选的治疗是手术切除，如果不能手术，只能是考虑内引流，外引流来减轻黄疸。

畸胎瘤多大才需要进行手术

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

并不是需要多大才能做手术的，畸胎瘤药物治疗没有效果，都是需要进行手术治疗卵巢畸胎瘤的，主要治疗方式都是以手术治疗为主，手术方式的选择还需要结合畸胎瘤的部位、性质、年龄、有无生育要求等进行综合分析。

双顶径多大不可以进行顺产

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

双顶径只要超过9.5厘米就不要进行顺产了。如果胎儿的顶叶直径超过9.5厘米，就应该进行剖宫产。顺产的胎儿的双顶骨直径应该在足月9.1厘米到9.3厘米之间。除了胎儿顶叶直径的大小，还应考虑产道的大小，包括骨和软产道的大小，看看产道是否能让胎儿顺利通过才可以进行顺产。

小孩多大可以疝气手术

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

1岁以上的小儿腹股沟疝无法自己愈合，应进行手术治疗。但年龄并不是绝对因素，也要结合患儿的自身情况，比如患儿不满1周岁，但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿，保守治疗的危险增大，也应该及时进行手术治疗。

有妇科炎症可以进行人流手术吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

女性如果有妇科疾病，一般不建议进行人工流产。由于人工流产是一次宫腔操作，若不加以有效的控制，很容易导致感染蔓延，导致子宫内膜炎，附件炎，甚至是骨盆炎，所以在进行人流时，一定要定期进行白带常规的检查，以明确是否存在炎症，在进行人流手术之前，应进行消炎处理。因此，有些妇女出现了炎症，应该进行抗炎治疗，防止人流导致的感染蔓延，因此要了解医生的处理方式，以免出现更大的问题。因此，在临床上，要注意检查是否有异常的排泄物，如果有什么不正常的地方及时进行处理，避免出现不能做人工流产的问题。

早孕可以进行人流吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

人流一般指人工流产。通常情况下，早孕的女性可以进行人工流产。具体情况分析如下：早孕是指在怀孕14周之前，药物流产对人体的损伤相对较少，而且术后恢复速度也会更快，因此妊娠不足49天可以进行药物流产，而不足10个星期的，可以进行无痛人工流产。但是怀孕3个月以上后，不建议做人工流产。如果并未有备孕的计划，建议通过使用避孕套来避孕，以免意外怀孕。

做完人流手术之后7天可以进行腹部艾灸吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

通常来说，做完人流手术之后7天可以进行腹部艾灸。具体分析如下：用腹部艾灸的方法，可以调理人流手术以后出现的腹痛、阴道异常分泌物增多，以及月经有血块等症状，也可以恢复月经周期促使月经尽快规律。但是要注意控制艾灸的时间，不要每次艾灸的时间过长，避免让患者出现腹部皮肤疼痛的感觉。此外如果阴道出血量比较多，也要避免用艾灸的方法来调理，因为艾灸会促使局部毛细血管扩张，可能会导致出血量增加。

癫疯手术费用可以进行报销吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

无论是药物治疗还是其他的癫痫治疗方式都是能够通过医保报销的。虽然各地区的医保目录并不是完全相同的，可只要具体到癫痫这一种疾病医保通常都会负责报销。但具体报销多少需要看你是什么类型的医疗保险。

包皮手术多大可以做

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

包皮手术的年龄，几岁小孩以及各个年龄段的人都有做的，青少年12、13岁青春期开始发育之前做对于阴茎，龟头的发育都是有好处的，当然如果小孩包茎导致泌尿系感染急需手术处理。