红斑狼疮肾炎患者可以艾灸吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，红斑狼疮肾炎患者可以艾灸，但是在治疗过程中需配合药物治疗一起治疗。具体情况分析如下：患者患有系统性红斑狼疮造成了肾脏损害也就是狼疮肾炎，狼疮肾炎是一种比较常见的系统性疾病。艾灸是中医治疗狼疮性肾炎的一种方法，可以起到活血化瘀的作用，治疗狼疮性肾炎时需要配合免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，共同治疗狼疮性肾炎。

红斑狼疮肾炎禁忌

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮肾炎禁忌有饮食和暴晒。第一，饮食方面要少吃大豆和其它的蔬菜。由于这种富含草本的蛋白质会使肾负荷增大，从而加剧对肾的伤害。营养丰富的蛋白质主要有牛奶、瘦肉、鸡蛋等，同时要注意适当的低盐低脂肪低糖食物，如果是长期使用荷尔蒙的病人，一定要注意控制卡路里的摄入量。第二、避免长时间的暴晒、避免光照、避免直接接触到紫外线；避免使用化妆品、染发、烫发等化学品，以免引起疾病的再次发作。

红斑狼疮肾炎可以吃土豆吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般来讲，红斑狼疮性肾脏炎症患者可以食用马铃薯。红斑狼疮性肾脏炎要做到低盐、高脂肪的生活，每日要控制盐的摄入量不超过6 g。若测得血压上升，或伴有严重浮肿，应进一步降低盐的摄入。由于红斑狼疮的病人一般都会服用一些升高血糖的肾上腺糖皮质激素药物，这些药物会引起血糖的上升，从而引起糖尿病。还要注意多吃一些含有蛋白质的食品，能缓解肾功能的疾病。

红斑狼疮肾炎可以喝饮料吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮性肾炎的患者是不建议喝饮料的。饮料容易增加体内的一些水分及糖类物质，对身体的好处比较少，尤其是狼疮性肾炎的患者，往往会伴随蛋白尿、血尿，甚至肾功能不全的情况。在饮食和饮水方面都要特别注意需要，需要低盐，低糖，优质蛋白饮食，水肿明显的患者还要限制水分摄入，因此是不建议喝饮料。建议严格的按照医生的建议进行饮水和饮食。

红斑狼疮肾炎一定要做肾穿吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

如果有必要的话，需要进行肾脏穿刺。狼疮性肾炎的临床表现与病理类型不一样，主要有蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿、水肿等，病理类型也有很多，主要有六型。应根据病理学的诊断，制定个性化的治疗方案。红斑狼疮肾炎患者还需要进行肾组织学检查，以确定其病理类型，并制订最佳治疗方案，以更精确地评估其预后。另外，狼疮性肾炎的病理类型可以改变，部分患者需要反复进行肾组织学检查。

什么是妊娠合并系统性红斑狼疮

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下：系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕，选择适当的时机妊娠，对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估，并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松，以最低剂量达到控制病情，抑制红斑狼疮活动为目的，病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。

系统性红斑狼疮能怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕，女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情，胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询，在医生的指导下进行怀孕前的准备，在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。

系统性红斑狼疮脱发严重怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮患者脱发严重一定要坚持正规有效的治疗，是可以缓解症状的，另外还需要注意平时，保持好情绪，外出的时候，避免太阳晒到。生活要注意规律，避免辛辣刺激性的食物，引起光敏感的食物。

有系统性红斑狼疮患者能否怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患红斑狼疮的女性可以怀孕，但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定，在病情稳定半年以后，用药很少或几乎不用药，这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期，很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂，通常是可以怀孕的，同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格，病情稳定的情况下，部分可以足月分娩。

红斑狼疮肾炎能吃鱼肝油吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

红斑狼疮肾炎是可以适当补充鱼肝油的，鱼肝油主要是富含维生素a和维生素d，是一种不可多得的补充维生素的产品。鱼肝油几乎适合于所有的人群，所以红斑狼疮性肾炎患者也是可以适当补充。鱼肝油主要是从脚类动物等无毒海鱼肝脏中提炼出来的一种脂肪油，经精炼食用植物油，浓度较高的鱼肝油或维生素a与维生素d3调节浓度，再加入适当的稳定剂，而制成。

狼疮肾炎能治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

狼疮肾炎很难彻底治愈，需要长期服药，服药量随着病情的好转可以逐渐减量，很多依从性差的病人在治疗后擅自停药，往往会导致病情的加重及复发，所以在治愈后是需要在医生的指导下长期服用小剂量的激素。

肾炎性水肿严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾炎性水肿严重，肾脏疾病导致的水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿的根本原因是原发性的水钠潴留，血容量增加。水钠潴留主要是肾小管对钠的重吸收增加，而不是Gfr下降。肾病性水肿的原因有两方面，一是大量蛋白经尿丢失，低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，血浆内液体流入组织间隙内。

什么是狼疮肾炎

张聪

副主任医师 中日友好医院

狼疮肾炎是指系统性红斑狼疮影响到肾脏，引起肾脏的病变，出现了肾炎样综合征或者肾病样综合征的表现，属于系统性红斑狼疮症状的一部分，为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病，患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体；临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。

系统性红斑狼疮肾炎能活多久

刘爱华

副主任医师 北京医院

系统性红斑狼疮肾炎能活大概10到30年，由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，在治疗期间如果控制得好是可以康复的，平时一定要保持皮肤的清洁干燥，日常生活中不要吃一些生冷辛辣等刺激性食物，而这些食物都会刺激皮肤。

系统性红斑狼疮肾炎透析肾能恢复吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

系统性红斑狼疮肾炎患者，透析以后能否恢复是根据患者的病情决定的，如果患者是一个慢性狼疮性肾炎，经过长时间的治疗，患者的肾脏病变没有被控制，而是一步一步出现了肾功能异常，最终进入尿毒症期，进行透析时，患者的肾功能是没有办法恢复的。