问题描述：（男 , 39岁）我于四月份初发现手部轻微蜕皮，脚掌增厚发我于四月份初发现手部轻微蜕皮，脚掌增厚发黄，第一次去医院就诊，做了真菌感染检验，排除，内服盐酸非索那定片，外用他扎罗汀凝胶地奈德乳膏，舍他康唑乳膏，半月无效且病情加重，手掌蜕皮，不出汗，毛孔凸起手感发涩，再次就诊疑似毛发红糠疹，未检验，服用复方甘草酸苷胶囊，氯化钾缓释片，外用复方蛇脂膏，一周后不见效，自主服用阿维A胶囊，脚底略见效，但面部开始起皮，至5月16日除脚底不再发展外别处依旧加重，并且面部手部蜕皮后潮红，当天去了市中医研究所，检查了肝功能，无异常，并按毛发红糠疹开了三付中药，以凉血解毒为主，并未见效，5月20日前去市中心医院皮肤科就诊，做了切片病检，并停药一周，27日出结果确诊毛发红糠疹，用药盐酸左西替利嗪胶囊，卡介菌多糖核酸注射液，盐酸左旋咪唑片及几种乳膏，一周后无见效并继续加重且脚掌也加重，于6月3日复诊，重新用药阿维A胶囊，并左西替利嗪，甘草锌颗粒另几种乳膏，用药一周依旧是脚部有效控制，其余部位无效，此时症状，依无汗，头皮面部皮屑严重，双膝双肘对称蜕皮，其余见图，后又用中药几副，以发汗凉血活血为主，腰部稍有汗，其余部位缓和几日后，又恢复原状并加重，脚部停用阿维A即加重。