代谢性酸中毒 病人因近日恶吐,吃啥都吐,导致没食欲...
2016-06-25
问题描述:(男 , 71岁)代谢性酸中毒病人因近日恶吐,吃啥都吐,导致没食欲。平时有痛风,糖尿病,高血压病史。下午2点入院体查:T36.6,P122次/分,R20次/分,BP104/78mmhg,生化:AST130U/L,LDH413U/L,BMN28.86mmol/L,CR362umol/L,NA+135mmol/L,可否使用甲强龙?患者男71岁。当时病人无痛感,就吐,没食欲来着,然后医院化验,根据当天下午两点的化验,医院用奥美拉唑制酸护胃,碳酸氢钠碱化尿液,胃复安制吐。半夜用高糖,消炎痛栓,地塞米松针,甲强龙针,胰岛素,最后病人没了。半夜用药前抽的急诊化验:血气分析:PH6.98,PC0240mmHg,P02181mmHg,Hc039.4mmol/L,血浆乳酸9.9mmol/L,生化:钾6.9,肌酐220,CK182,LDH537,AST163,肌钙蛋白0.03,BNP35000pg/ml,请医生指点
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