晕眩耳鸣眼睑痉挛,求诊。
2016-06-21
问题描述:(女 , 72岁)晕眩耳鸣眼睑痉挛,求诊。女,七十二岁。初始2005年,当时是头晕耳鸣,头顶发沉,出現不由己的闭眼,数分钟后缓解,毎日数次。后来发展成为整日头晕眩耳鸣,时轻时重。有时左边头疼,双眼发涨难睁开。左眼厉害,左额眼框鼻内侧抽搐疼。吃饭咀嚼吋双眼不能睁开。逢天气变化(阴天、变冷)或感冒阴天,左眼更重,状态更不好。活动吋,脸左侧多汗,脸右侧少汗,走路,吃饭,看书受很大影响。2006年动过腰椎手术,诊断还有脊髓性颈椎病。2008年北京同仁医院诊断为眼睑痉挛,并有干眼症。2009年协和医院神经内科肉毒素注射治疗效果好,维持了半年。2011年清华大学玉泉医院神经内科针对眼睑痉挛症状,诊断是心境障碍抑郁症。并同时治疗溃疡性結肠炎(旧病复发),历经二年多治疗,控制住了频繁眨眼睛。但是仍未解决头晕双眼难睁开等问题.2013年春未,北京三博脑科医院神经内科在确认患者眼睑痉挛、溃疡性结肠炎(旧病复发)、焦虑障碍病症之外。完善脑部的检查;脑MRI:脑内多发性小缺血梗塞灶,双侧眼睑软组织増厚。双侧MRI:双侧壳核腔隙性梗死灶。近年来,只服活血化淤中药和输液倍它司汀,效果一般。求诊!