指导意见：目前的这种情况，要高度警惕精神分裂症，老年痴呆也可以出现相对应的精神症状，但是这种精神症状一般还不会这么明显，主要是以近记忆力减退为主，所以目前的这种情况有必要通过精神科的综合评估，根据具体的实际情况，确定是否需要适当的抗精神病药物，确定药物的治疗方案，保证目前的症状控制，目前的症状保守治疗不能改善。