你好，根据你描述的情况是说CT扫描腹部上下扫描，会是肿瘤吗，严重吗？L4椎体骨质破坏，扫描报告这么说的，还有什么脾稍大，考虑转移的原因造成的，需要配合病理检查。报告脾稍大是问题不太大的，要检查明确L4椎体骨质破坏的原因很重要，可能是炎症性的结核，也不能排除肿瘤，建议结石病情，去上级三级甲等医院进一步检查明确诊断后对治疗，早发现早治疗。不要耽误病情。避免负重，注意休息，要定期去医院复查。祝你早日康复。