寻医问药
酒精性肝病出现肝掌特征
问题描述:(女 , 45岁)最近体检肝功能八项都是正常的,病毒性肝炎筛查全是阴性,B超可见肝脾轻度肿大,请问蔡主任合并肝掌特征是不是肝硬化了,上身长了不少1到2毫米的红痣,仔细观察没有像蜘蛛痣一样的腿
医生回答(1)
相关推荐
酒精性肝病能治好吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酒精性肝病积极治疗能治,病情严重则不能治。酒精性肝病是指长期酗酒导致的肝损伤,可以通过保肝治疗、饮食控制、戒酒等措施来治愈。在乙醇性肝纤维化期,患者需要坚持戒烟和护肝,同时还要进行抗纤维化的药物,并对肝脏的功能进行了全面的检查。但是肝硬化期的病人如果有严重的并发症是不能治愈的。患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累。
酒精性肝病如何诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酒精性肝病通过病史、症状等方式诊断。酒精性肝病的诊断是通过饮酒史,详细了解病人饮酒状况,每日饮酒量、饮酒时间、饮酒习惯;是否存在肝脏疾病,患者转氨酶增高、存在肝硬化;判断酒精和肝病之间的关系;对酒精性肝病的诊断,并结合其临床症状和实验室检测结果进行分型。患者平时注意天气变化,及时添减衣物,保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累。
酒精性肝病是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酒精性肝病是由于长期过量饮酒而引起的肝病。早期以脂肪肝为主,病情严重时可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、肝癌等。大量的酒精会引起肝脏的广泛坏死,甚至会引起肝脏的衰竭。导致这种疾病的风险因素有:1、大量、长期饮酒。2、遗传易感性。3、性别:在相同的饮酒水平下,女性的酒精性肝病发生率高于男性。4、合并其他病症的人群:例如合并HBV、HCV等。
酒精性肝病有什么危害

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酒精性肝病初期不会有特别的危害性,主要表现为肝功异常、门脉高压、大量呕血、食道胃底静脉曲张破裂出血、低蛋白贫血、自发性腹膜炎、黄疸、昏迷等。酒精引起的心脏损伤导致的早搏、心衰、心律失常;肝脏功能衰竭需要进行肝脏移植。除了肝脏来源的问题,在经济上,由于并发症,病人需要多次住院,而一些病人由于支付不起高昂的移植费用,需要采取保守疗法;患者会因为缺乏自信而出现心理问题。
酒精性肝病怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酒精性肝病根据实际情况来处理。酒精性肝病应该戒酒,避免长期酗酒造成身体营养不良、维生素B缺乏等,需要注意营养和维生素B的摄入;如果肝病发展为酒精性肝硬化,戒酒后出现腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张等情况时,要及时处理腹水,并口服利尿药物。患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等。
酒精性肝病诊断标准是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
酒精性肝病诊断标准是以下情况。1、有长期酗酒历史:5年以上,其中,男性每日酒精摄入量≥40克,女性≥20克,或在最近2个星期内大量饮用酒精,每日酒精摄入量≥80克。2、生化指标:肝酶升高,胆红素升高,总胆汁酸升高,白蛋白下降;3、影像学检查:B超显示肝脏近场强化,远场减弱,肝硬化期肝脏缩小,脾变大,腹水增加。CT显示,肝脏的密度呈弥漫状降低,通常小于脾肾密度;4、病理变化:以大泡脂肪变居多,少数伴有小泡脂肪变或混合脂肪变。日常生活中,饮食方面需要注意少食辛辣食物,如葱、蒜、辣椒等,忌食发物。
出现肝掌就意味着肝硬化吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
出现肝掌不一定是肝硬化,可以是体内的雌激素分泌异常也可以导致这种现象,比如一些分泌性肿瘤,有可能会导致这种现象,需要给予检查肝脏彩超肝脏功能,了解有没有肝脏损伤的情况,如果有损伤可能是因为肝硬化导致的,如果没有肝硬化是否有肾上腺病变或者是其他的病变。
出现肝掌要紧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
大部分慢性肝炎、肝硬化病人可出现肝掌。肝掌的严重程度与肝炎的严重程度不一定有关。晚期肝硬化、肝癌患者以及严重的酒精性肝病、自身免疫性肝病的患者,肝掌往往都会非常明显。但是,并非所有的严重肝病患者都会出现肝掌。
出现肝掌怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
出现肝掌,肝掌提示肝脏功能异常,也有部分人提示激素代谢异常,先到医院检查确诊一下。平时戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡,营养全面,三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。平时也可以进行一些运动增加自己身体的免疫力。
感染乙肝会出现肝掌么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
感染乙肝会出现肝掌,多是由于感染乙肝时间较长肝损伤引起的,这是病情的一种症状,严重者可能会发展为肝硬化,是需要重视的,肝掌是因为肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生不同程度障碍,长时间的积累,雌激素在体内积累多了便刺激毛细动脉充血、扩张,形成了所谓的肝掌。
酒精性肝病会不会传染

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
不会传染的酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,酒精肝还只是处于一个发展阶段,它会并发脂肪肝或是肝脏硬化等严重问题,如果已经开始有轻度脂肪肝,建议戒酒,配合降脂中药代茶饮用.饮食清淡,多运动。
乙肝患者会出现肝掌吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝病人会出现肝掌,多是由于感染乙肝时间较长肝损伤引起,这是病情的一种症状,严重者可能会发展为肝硬化,是需要重视,要结合肝功能检查,肝脏影像学检查,肝脏组织病理学检查,结合自身的症状来确定病情的轻重程度。病情平稳期,也可以每3到6个月查看一次,如果想要了解病毒复制情况,需要做乙肝病毒DNA检查。
正常人也会出现肝掌吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝掌是双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,色如朱砂,加压后即变成苍白色,解除压迫后又呈红色,掌心颜色正常,在临床上肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。但是出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但经过多年后的观察,肝脏功能一直正常,从未出现过肝脏病变。
脂肪肝会出现肝掌吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
脂肪肝不一定会引发肝掌,一般肝掌是肝病患者病情加重,或者是恶化的表现。脂肪肝和肝硬化患者可能出现肝掌,但肝掌的出现不一定都是因为肝病。临床上往往见到不少健康人也会有肝掌,但经过数年、甚至几十年后的观察,肝脏功能一直都很正常,从未出现过肝脏病变。
脂肪肝会出现肝掌吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
脂肪肝是由于脂肪组织摄入过多,超过了肝脏的处理能力引起的肝脏脂肪堆积,可以引起肝脏功能改变,需要积极治疗,预防进一步加重肝掌实际上是由于肝脏功能减退,对雌激素灭活作用减弱引起的手掌部位小血管扩张,如果脂肪肝引起了明显的肝脏功能异常,也是可以出现的。