指导意见：你好。大三阳患者肝功能正常，HBVDNA正常。目前不需要进行治疗，大三阳患者谷丙转氨酶超过10的5次方，同时谷丙转氨酶超过80个单位，可以考虑抗病毒治疗。胆囊肿大，囊壁增厚考虑有慢性胆囊炎，慢性胆囊炎可以口服消炎利胆片，左氧氟沙星片进行治疗，肝实质回声增强要考虑肝硬化的倾向，但也可能是正常的。