问题描述：（女 , 30岁）病例十四患者，女，30岁，病史：发现HBsAg（+）16年，6年来定期检查，有时ALT稍高。无自觉症状，最近，ALT明显增高。其兄也是慢性HBV携带者。症状：厌食、恶心、呕吐，肝区疼痛明显，无巩膜黄染，无肝、脾脏肿大。检查：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBVDNA（斑点杂交）200pg/ml，ALT246U/L、AST137U/L、Alb49g/L、Glob29g/L。