问题分析：你好，死皮老茧很厚，平时穿皮鞋处考虑于局部皮肤摩擦有关是由于局部皮肤摩擦过度所导致的皮肤炎症性病变，需要积极对症治疗，去角质，软化皮肤相当关键
意见建议：提供详细的病史，以及图片，进一步确诊，到医院化验真菌涂片排除脚癣感染的因素。 外用水杨酸搽剂，维a酸软膏，去角质，必要时也可以，局部注射皮肤软化针如曲安奈德，真菌感染，配合抗真菌治疗可以改善