股骨颈骨折不愈合表现？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折是一种常见的老年骨折，在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下，病人往往会出现疼痛，甚至在最初没有发现骨折的情况下，经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示，骨头会长得很差，也就是所谓的骨折不连。事实上，股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多，特别是老年人股骨颈头下型骨折，由于特殊的解剖学原因，往往不能愈合。

股骨颈骨折内固定手术后能活动吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，股骨颈骨折内固定手术后能活动。目前所使用的高品质的骨折内固定，可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起，即可使用双拐离开病床，而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查，如果没有发生骨折的错位，术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说，经行内固定治疗后，可以进行适当的运动。

股骨颈骨折手术费用多少

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折的外科手术治疗花费在15000-80,000之间。但这要看外科医生的手术方法，还要看医生的等级和治疗收拾的类型，比如采用封闭复位中空钉，一次就是一万五。不过要是患者进行全髋置换手术，大概需要八万左右。需要注意的是，患者应该注意养成良好的生活习惯，多休息，骨折未达临床愈合之前，注意勿过度屈曲。

股骨颈骨折微创手术的护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

微创外科治疗股骨颈骨折，要结合患者具体的病情来进行护理。具体内容如下：临床上，常有股骨颈骨折，需要通过微创手术进行治疗。在护理方面，由于微创手术切口很小，所以不需要特别的护理。但由于股骨颈骨折患者需要长期卧床，因此，护理要着重于长期卧床后出现的各种并发症，给予相应的护理。首先要考虑下肢静脉血栓的出现，一般可以指导患者积极进行下肢肌肉的收缩锻炼，也可以对下肢肌肉进行按摩，同时配合理疗仪进行烤电；另外，患者此时还需要注意肺部感染的护理。因为卧床以后，患者的呼吸系统不畅通，可能导致肺部感染。建议患者多饮水，尽可能把痰咳出，避免积聚在嘴里，避免引起肺部感染。

右股骨颈骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下：手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下，效果都很好。还有一些65岁以上的患者，可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受，只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地，注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。

治疗股骨颈骨折费用是多少

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，治疗股骨颈骨折费用是多少需要具体分析。治疗股骨颈骨折费用和骨折的部位、采用何种治法有关系。如果是儿童型股骨颈骨折，采用了保守治疗，费用在1万块钱左右。如果是成人，采用手术治疗，给予人工关节置换术，费用在3-5万元左右。患者应该注意局部的清洁与护理，多休息，保持饮食均衡，少吃辛辣、油腻等刺激性食物，每日坚持合理饮水，作息规律，保持良好的心态，有利于身体健康。

左股骨颈骨折一般多久恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左股骨颈骨折一般需要1-3个月恢复。左股骨颈骨折可能会导致行动不便，如果患者的年龄较小，可以进行骨折复位空心钉内固定手术治疗，需要一定时间来让骨折端愈合，此时可能3个月作用才能恢复正常的关节功能。如果年龄较大，患者可以进行人工关节置换手术，以缓解症状，恢复较快，此时骨折处无需愈合，可以在1个月左右恢复。同时患者可以进行功能锻炼，缩短恢复的时间。

股骨颈骨折取钉术后多久可以走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折取钉以后，一般需要1个月以后进行功能锻炼或者下床走路。股骨颈骨折，一般需要3根钉固定，当3个钉全部取出以后，会留下巨大空腔，这时如果早期活动，可能就出现骨折。

股骨颈骨折手术9个月后仍疼痛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑是血液循环不畅导致的，由于长期缺乏锻炼导致的肌肉萎缩，可以考虑使用活血化瘀的药物治疗，暂时减少长距离行走，剧烈运动为宜，另外就是可以使用止痛药止痛对症。

股骨颈骨折手术钢钉怎么打

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折手术钢钉是在局麻下通过闭合牵引复位后，呈品字型通过骨折线向股骨颈打入三颗空心钉，以达到对骨折加压固定的效果。或者是通过复位后，可以达到稳定状态的股骨颈骨折。

股骨颈骨折术后能坐起来吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折刚刚术后是不能坐起来的，想常需要2个月以后才能坐起来，这种手术好转的时间比一般骨折恢复时间长，常需要4-6个月，年轻人是可以钢钉固定的，但如果年纪较大，是需要考虑股骨头置换手术的，手术后是有股骨头坏死的可能的，所以手术后一定要戒烟酒，多吃蔬菜和水果，平时不要剧烈的活动的。

股骨颈骨折怎样进行功能锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

出现有股骨颈骨折之后，还会有腿部的肌肉力量减退，一般在康复治疗师指导下进行运动疗法和作业疗法，可以在早期的话多点做抬腿，慢慢的提高力量，然后练习一下站立，最后才可以走路的。

左股骨颈骨折术后睡姿哪种最好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果是做的内固定手术，可以仰卧，侧卧都可以。内固定治疗，尽量的晚负重，有助于减少股骨头坏死的概率。如果是做了关节置换，平卧休息为主，如果侧卧，两腿之间需要夹枕头，避免患肢内收。另外就是不宜交叉腿，盘腿而坐，屈髋超过九十度等活动，否则可能增加关节脱位的风险。

左股骨颈骨折严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

左股骨颈骨折是很严重的，股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重，但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大，达到80%-90%以上，因为股骨颈骨折，它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供，而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断，所以不容易愈合。

左股骨颈骨折严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

左股骨颈骨折是很严重的，股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重，但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大，达到80%-90%以上，因为股骨颈骨折，它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供，而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断，所以不容易愈合。