ERCP手术后胆道感染怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

进行ERCP胆总管取石的部分患者中，具体内容如下：如果是急性胆管炎或者是急性胆囊炎，应在取石术后放置鼻胆管，以彻底的引流术，在需要时进行鼻胆管的清洗。术后发生胆管炎症或感染恶化时，应按下列步骤进行：第一步是进行反复的胆管清洗，降低炎症的发生。患者日常注意遵医嘱合理用药，规律饮食，戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡，进行自我情绪调节，避免精神压力过大等情况，有助于促进疾病的恢复。

肺炎肺积水不能吃什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎合并有胸腔积液，在饮食上要多吃清淡食物，注意营养均衡，不要吃辛辣刺激性食物。不要吃太咸，太多，主要以大米，面条，粥为主。可以多吃些清淡食物，或者蔬菜和水果。在发烧时，要注意控制蛋白质摄入量，如果没有发烧，可以多补充蛋白质。肺炎合并胸腔积液要及时进行治疗，选择合适敏感抗生素进行抗感染治疗，同时还可以做胸腔穿刺，做好胸水等治疗。

肺炎肺积水吃什么药？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液，有可能是由于细菌感染所致，表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验，然后在医生的指导下进行药物敏感性试验，如果病情严重，可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥，薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。

肺炎肺积水怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院

应该及早的进行减压，给肺组织减压，必要时通过胸腔穿刺将肺内的积水抽出，来减轻的压力使肺部的呼吸正常，防止出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭，同时积极的治疗肺炎原发病灶。

肺炎肺积水怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果肺炎病情严重，会导致肺积水，肺积水又叫胸腔积液，或患者胸腔积液比较少，可以随着肺炎的症状慢慢改善，积水也会被吸收，不用特别治疗，如果积水状况比较严重，使患者呼吸困难，可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状，肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染，小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。

肺炎会导致肺积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水，发生率在40%左右，这种合并性，疾病病死率远高于单纯性的肺炎，主要是由于细菌性肺炎，累及胸膜导致的，多发生于老年体弱者，没有及时的得到治疗，就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息，不要过度的劳累，以清淡为主，禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟，吸烟对肺非常不好。

肺炎加少量肺积水可以治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎加少量肺积水可以治好，感染性肺积水通常见于结核性胸腔积液、肺脓肿、肺炎以及感染性胸膜炎，这种胸水不仅需要将胸水穿刺出来，还要进行相应的抗炎和抗菌治疗。

肝脓肿穿刺引流术后痛吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞，如果有必要，可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔，以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法，有些病人会在手术中产生痛苦，但大多数病人都能承受。在很少的病例中，由于存在着肋间神经的干涉，病人无法承受这种痛苦，可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的，通常在一到两日内就会缓解。

肝脓肿的临床表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿的临床表现，具体分析如下：1、腹痛：以部分肝区胀痛为主，包括上腹部胀痛。2、消化道不适：恶心呕吐，食欲下降，可有寒战发热等。3、黄疸：感染合并胆道梗阻时可发生黄疸，以皮肤黏膜黄染，巩膜黄染为主、尿的色泽呈黄染。这也是临床常见的一个症状。具体症状个体差异较大。在临床治疗过程中应该根据不同情况采取针对性措施，这样才能取得良好疗效。

肝脓肿的特点有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿的特点，具体分析如下：肝脓肿可能会导致患者出体温升高，打寒战，肝区疼痛，身体抵抗力降低，营养不良，贫血等症状。因为肝脓肿的原因有胆道疾病，如胆道蛔虫，胆道感染逆行肝脏而形成脓肿；还可能是组织发生疖，痈等化脓性感染，经肝动脉通路侵犯肝脏而形成肝脓肿；阑尾炎，结核和溃疡性肠炎等疾病，经门静脉途径侵犯肝脏引起感染而形成肝脓肿。

肝脓肿的症状及治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等，通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等，主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。

肝脓肿发烧严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿发烧严重与否，需要根据患者的病情来判断。肝脓肿是因为有了病菌，导致了肝内的化脓性变化。如果是因为肝脓肿导致的发热，要根据身体的整体反应来判断，在合理的使用抗生素、对症和营养的支持下，肝脓肿的发热会慢慢下降，发热的频率也会下降，这样的话，就会出现发热症状。出现这样的症状并不一定就是有什么大问题，比如肝脓疡发热不能及时的治疗，一般在38℃以上，伴有发热，寒战，高热，甚至是全身脓毒血症，全身炎症性休克，甚至是身体的脏腑功能衰竭。如果是肝脏的脓疡是由于不能很好的控制住，导致了身体的各个脏器功能的衰退，需要进行外科治疗，或进行穿刺，将肝脏的脓液全部排出，再进行抗生素的更新，这样可以有效的抑制肝脏的炎症。

肝脓肿是什么病什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿是一种感染性疾病，主要是由于感染了细菌或阿米巴原虫而引起的局部组织溃烂和化脓。其中以细菌性肝脓肿最为常见，约80%的肝脓肿为细菌性肝脓肿。阿米巴肝脓肿是一种由肠道阿米巴感染引起的肝脓肿，需要积极治疗，同时还需要规范的抗生素抗感染治疗。治疗分为内科治疗、经皮肝穿刺、外科手术等。肝脓肿患者症状重，有全身感染情况时需加强全身治疗，加强营养，必要时可输入白蛋白。患者应遵医嘱足量、足疗程应用抗菌药物，还要注意观察药物的不良反应。

肝脓肿怎么治疗会自愈

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿是一种很常见的感染性疾病，与胆道逆行感染、患者一般情况不佳、糖尿病等因素有关。在治疗上，首先要确定病因，然后给予相应的抗生素，否则肝脏定植后，细菌会破坏肝组织，形成脓腔。没有适当的抗生素、手术和支持治疗，是不能治愈的。一般采用支持治疗，同时还需要营养支持，由于肝脓肿的高烧比较严重，因此要给予足够的营养。

肝脓肿治疗需要多少费用

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝脓肿主要是由于肝脏部位发生化脓性病变，主要由细菌、真菌等微生物引起。治疗方法有保守治疗和手术治疗，可以口服抗菌抗感染的药物，也可以去医院彻底清除原发病灶，治疗费用一般在1万-2万元左右，具体费用视实际金额而定。肝脓肿的治疗费用要根据患者的病情和治疗效果来决定，如果病情比较轻，保守治疗，药物治疗比较敏感，一般需要2000-8000元左右，如果需要手术治疗，病情严重的患者可能需要上万元甚至几万元。