主任您好:我的父亲,年龄66岁。3个月前出现头部不适,...
2016-05-18
问题描述:(女 , 33岁)主任您好:我的父亲,年龄66岁。3个月前出现头部不适,顶部及面部似有虫爬,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无言语不清。无肢体无力,测血压正常,2天前查血糖稍高,血脂高,点解质正常、D二聚体及同型半胱氨酸血常规正常。既往睡眠差、心动过缓,查体;神志清楚、言语缓慢、行动迟缓,面部表情少,双侧额纹,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级。我父亲11年前就查出心脏心缓比较严重,已经多年。检测最慢时为40每分钟,平常50左右.现在做的检测最低38每分钟平均45每分钟。有心率不齐,早搏症状。现在拍了一个核磁,报告结论是:颅内右侧额叶见一类圆形占位性病变,大小约为:5.3x4.8x5.0cm,边界清楚,TIWI呈略低信号,T2W1为等信号,信号欠均匀,周围脑组织程指状水肿,增强扫描后病变呈不均匀明显强化,可见脑膜尾征,水肿不强化,中线结构左偏,右侧脑室体部及第三脑室明显受压、变窄。蝶鞍内见液体信号影充填,垂体受压位于鞍底,两侧上颚窦粘膜肥厚。印象:1、右侧额叶大脑凸面及镰旁占位性病变,性质考虑为血管外皮细胞瘤可能,应与脑膜瘤鉴别。2、部分性蝶鞍。3、两侧上颌粘膜肥厚。请主任给个建议,针对上述病情怎么看?应该怎么治疗,如果做开颅手术,我父亲这种情况可以做吗?危险性有多大?