指导意见：这种情况建议做一个增强的ct。如果小结节跟支气管是相通的话，那么可以做一个痰脱落细胞学检查。这么大的年纪，特别要注意肺部肿瘤的可能性。如果还是不能检查出来的话，那么建议定期的到医院里去做检查，看是否长大，如果没有长大，都还好，如果长大话，那么肯定需要做手术的。